Kristians blog

Kære minister - handl nu - og red sundhedsvæsenets sjæl
Kræftlægerne i Danmark er i oprør – og det er en un

Tirsdag 9 februar 2010

Vi hører med stigende hyppighed og intensitet de regionale ledere udtale, at normtallet skal op fra de nuværende 1.600 til 2.200 patienter pr. praktiserende læge. Nuvel, alle må erkende, at vi har et problem med lægemangel i en række år fremover, og at det er uacceptabelt med et større antal spøgelsespatienter.

Som led i en løsning af dette problem vil det være nyttigt at kigge på, hvor lægerne bruger deres ressourcer i dag. I dagtiden bruger den traditionelle praktiserende læge meget tid på opgaver, der ikke nødvendigvis kræver en lægeuddannelse, dvs. en række opgaver, andre faggrupper kan overtage.

Men også i vagttiden fra kl. 16 til 08 på hverdage og i weekender og helligdage løser praktiserende læger en række opgaver, andre faggrupper kan varetage fagligt kompetent. Fra mange års erfaring som lægevagt er det min erfaring, at det kun er en meget lille procentdel af henvendelserne, der ikke kan klares af en trænet sygeplejerske. Sygeplejersker er generelt meget bevidste om deres kompetencegrænser.

De få henvendelser, som kræver lægelig vurdering, kan klares af en enkelt lægelig visitator i hver region. Ved at man efteruddanner sygeplejersker til disse funktioner, vil de praktiserende læger få reduceret deres forpligtelser til vagtarbejdet i væsentlig grad. Jeg oplever i min egen klinik, at sygeplejersker er kompetente og ansvarlige.

Mit forslag til en løsning af problemet med manglende praktiserende læger er følgende:

1) Regioner og kommuner stiller behandlerhuse til rådighed for de praktiserende læger eller indgår andre rationaliserende ordninger afhængig af lokale forhold.

2) De praktiserende læger accepterer, at normtallet øges fra 1.600 til 2.100 patienter pr. læge.

3) Regionerne og staten etablerer en videregående specialuddannelse af sygeplejersker til certificerede kliniksygeplejersker og lægevagtssygeplejersker. De praktiserende læger skal kompenseres for den øgede lønudgift, dette vil medføre.

4) Lægevagtsområdet tages op til kritisk revurdering. Regioner og stat må acceptere, at det ikke er praktiserende læger, men sygeplejersker, der visiterer flertallet af patienter til lægevagten. Desuden må man acceptere, at andre lægegrupper tilbydes lægevagterne på lige fod med de praktiserende læger.

5) Speciallægeuddannelsen til praktiserende læge skal suppleres med et relevant pensum inden for virksomhedsdrift og ledelse, og regionerne skal etablere konsulentenheder med lignende tilbud, der står til rådighed for almenpraksis.

Konklusion: Normtallet kan godt øges, men det kræver strukturelle ændringer, der kan forekomme kætterske for både politikere og læger.

Jesper Holmelund: 2.050 patienter, to sygeplejersker og en sekretær. Brønderslev by mangler 3 ud af 10 praktiserende læger.
 

Af Jesper Holmelund, Praktiserende læge, Brønderslev

Skriv en kommentar

Du skal være registreret som bruger for at skrive en kommentar. Registrering er gratis, og du kan skrive indlæg under dit fulde navn eller som anonym. Læs reglerne for debatten på dagensmedicin.dk her.

Kommentarer

 

Hvor langt må der være til et akuthospital?

Det er svært at få konkrete svar om vestjydernes afstand til et akuthospital
Læs mere | 5 februari | Kommentera
 

Akutmodtagelser skal have faste bioanalytikere

Lægeforeningen udsendte i september et politikpapir, der formulerer foreningens visioner for »Kvalificeret akutbehandling – uden unødvendig ventetid«, som det loves i overskriften
Læs mere | 5 februari | Kommentera
 

Annonce:

Effektivitet straffes med nedskæringer

Jo flere patienter et hospital behandler, jo større skal besparelserne være, samtidig med at primærsektorens øgede forbrug skal dækkes ved besparelser på sygehusvæsenet.
Læs mere | 29 januari | 3 kommentarer
 

Læger mistænkeliggøres
 på et tyndt grundlag

Det er muligt, at læger påvirkes af industriens markedsføring, men påstanden kræver bedre dokumentation, end Lægemiddelstyrelsens blad leverer.


Læs mere | 29 januari | 1 kommentar
 
 

Lad retten vurdere sagen

I DR har vi det princip, at vi ikke kommenterer verserende retssager.

Læs mere | 29 januari | Kommentera

Akutmedicin handler om mere end at ’lægge rør’

Kernen i akutmedicin er, at der ved sygehusets akutindgang står en læge specielt uddannet til at tage imod syge, uafklarede patienter.
Læs mere | 22 januari | Kommentera

Spørg SSI

Ekspertsvar til læger og sygeplejersker om:
Hvordan håndteres tilbagefald af C. difficile-infektion?



Stikpillen

Ferieservice

Udlejes: Nice (Frankrike)
Pris: 2500-4000 kr./uge | Oprettet: 2010-02-04
 


feb

Kalender

Fortæl os om kurser, konferencer og andre arrangementer i sundhedssektoren

04Rengøring og Kvalitet
Rene linjer, rene hænder, rene flader - bedre hygiejne har mange udfordringer, også hvad angår rengøring,...

09Workshop om informationsarkitektur: "Dilemmaer og
Denne workshop prøver at dykke ned under overfladen og adressere forskellene på terminologier og informat...

09For mange kokke...
Der er for mange kokke om sundheden i Afrika! Sådan lyder påstanden og temaet til Syddansk Medicinhistor...

Se hele kalenderen
 
PÃ¥ jobbet

Administrerende direktør
Kræftens Bekæmpelse,

Teknisk disponent til ambulancer, akutlægebiler og sygetransport
Region Hovedstadens vagtcentral,

Interesserer du dig for indeklima og sundhed og er forskning noget for dig?

Public Affairs Konsulent
Pfizer Danmark, Ballerup,

En ledende overlæge med baggrund i enten ortopædkirurgi eller neurokirurgi og en ledende oversygeplejerske
Glostrup Hospital,

Sygeplejerske til Gastroenterologisk afdeling 252, Sydvestjysk Sygehus
Syddanmark, Esbjerg

Psykolog, socialrådgivere og fysioterapeuter til Børne- og ungdomspsykiatrien i Augustenborg pr. 1.5.2010
Syddanmark, Sønderborg

1 sygeplejerskevikariat på et år og 1 sygeplejerskestilling i Intensiv snarest Sygehus Sønderjylland, Sønderborg.
Syddanmark, Sønderborg

Introduktionsstilling eller reservelæge i Anæstesiologi ved Sygehus Lillebælt, Kolding Sygehus
Syddanmark, Kolding

SMERTECENTER SYD, OUH SØGER LÆGESEKRETÆR
Syddanmark, Odense

Øre- næse- halsafdeling i Esbjerg
Syddanmark, Esbjerg

Hygiejnesygeplejerske
Syddanmark, Sønderborg

2 vikariater på anæstesiafsnittet, Sygehus Sønderjylland, Sønderborg
Syddanmark, Sønderborg

Infektionsmedicinsk ambulatoriesygeplejerske søges
Syddanmark, Kolding

Vikariat - lægesekretær til Jordemodercenter i Vejle
Syddanmark, Vejle

”Godt arbejdsmiljø og gode udviklingsmuligheder”
Syddanmark, Odense

Overlæge til Lungemedicinsk Afdeling J, Odense Universitetshospital
Syddanmark, Odense

Afdelingssygeplejerske til Gynækologisk-obstetrisk ambulatorium, Sydvestjysk Sygehus
Syddanmark, Esbjerg

Sygeplejerske med særlig funktion som klinisk vejleder
Syddanmark, Sønderborg

Røntgenafdelingen, Middelfart Sygehus søger...
Syddanmark, Middelfart