Regioner samler psykiatri og somatik

Det har taget årevis at adskille psykiatrien fra resten af sundhedsvæsenet, og nu vil foreløbig to regioner gøre det modsatte.

I Region Midtjylland og Region Sjælland er der planer om, at nye psykiatriske centre skal bygges i umiddelbar forlængelse af de somatiske akutcentre. Idéen er at binde skadestuerne for psykiatri og somatik sammen og desuden samle store dele af den psykiatriske behandling på centre, der kan modtage hjælp fra somatiske speciallæger lige i nærheden.

Region Midtjylland har ambitiøse planer om at bygge et nyt psykiatrisk center på Det Nye Universitetshospital i Skejby.

Idéen er at bygge en fælles akutindgang, så psykiatriske patienter går ind ad samme dør som de somatiske. Man kan forestille sig, at nogle af rummene til undersøgelse er forbeholdt psykiatriske patienter, og at psykiatrien skal have meget bedre muligheder for at trække på den ekspertise, speciallægerne i somatikken har, forklarer Per Jørgensen, som er cheflæge for psykiatrien i Region Midt.

»Der er meget vundet ved at integrere somatikken og psykiatrien – både økonomisk og fagligt. De nye supersygehuse kommer til at være grundstenene i sundhedsvæsenet i mange år, så derfor er det nu, at vi skal handle,« siger Per Jørgensen.

Der er stadig tvivl om finansieringen af et psykiatrisk center på det nye hospital i Skejby, men ifølge Per Jørgensen er der lokalt faglig og politisk opbakning til at finde en løsning.

Opbakningen skal ses i lyset af, at psykisk syge oftere lider af fysiske sygdomme end gennemsnitsbefolkningen.

Senest har Dagens Medicin i januar omtalt en undersøgelse fra psykiatrisk center København, som peger på, at psykisk syge i gennemsnit dør 15-20 år tidligere end danskere uden en psykisk sygdom. Halvdelen af overdødeligheden kan forklares med fysiske sygdomme, konkluderer undersøgelsen.

Samtidig viser registerforskning for hjerteområdet, at svært psykisk syge med f.eks. skizofreni eller bipolar lidelse kun i halvt så mange tilfælde som gennemsnitsbefolkningen bliver opereret, selvom deres risiko for at dø af en hjertesygdom er tre gange så høj.

Én fælles dør
I Region Sjælland er det også idéen, at man vil have én dør ind til psykiatrien og somatikken.

Der er planlagt et nyt psykiatrisk sygehus tæt på Slagelse Sygehus, som sandsynligvis også bliver akutsygehus. Det er endnu ikke endeligt afgjort, hvor det store hovedsygehus i regionen kommer til at ligge, men et flertal i regionsrådet peger på Køge, og så vil Slagelse Sygehus stadig have en akut somatisk modtagelse, som vil være i direkte forbindelse med den psykiatriske akutmodtagelse, forklarer Søren Bredkjær, der er vicedirektør i regionens psykiatri.

»Vi har overvejet, hvordan vi bedst kan behandle de psykiatriske patienter, så vi også tager os af deres fysiske sygdomme. Der er en betydelig gevinst ved at placere bygningerne tæt sammen, fordi der en række sygdomme, hvor der er behov for bistand fra både læger i somatikken og psykiatrien,« siger Søren Bredkjær.

Han nævner selvmordsforsøg og spiseforstyrrelser som to oplagte områder, hvor der er behov for tæt samarbejde.

Det psykiatriske sygehus i Slagelse bliver det største i regionen, og her skal Sikringen og det retspsykiatriske afsnit ligge. Det nye sygehus skal samtidig være centrum for uddannelse og forskning.