Jeg har været til ’Yngre Læge Dag” – et fantastisk arrangement, tak til Region Sjælland og Yngre Læger for det.
Som en del af programmet var en diskussion af bl.a. 4-års reglen under titlen ’Status på videreuddannelse og den nye ansættelsesprocedure’ med oplæg af Lars Riber fra Team Uddannelse, centralt i Yngre Læger og så diskussion mellem en af vores unge kolleger, Jeppe Schroll og Overlæge i Sundhedsstyrelsen (SST), Birte Obel.
Meget af det der blev sagt, var i mine ører rigtig kontroversielt. Hvor der tidligere kun har været vage formuleringer kom der pludselig skarpe, uomtvistelige vendinger på. Formentlig uden at den ytrende lagde mærke til det. Som f.eks. da Birte Obel blev spurgt om hvad der sker hvis man når loftet i 4-års reglen.
»Så kan man IKKE blive speciallæge i Danmark!«
Hov! Hvad blev der af hovedforløb? Os der har fulgt debatten tæt siden starten ved, at enhver politiker eller fagpolitiker der udtaler sig, minutiøst har sørget for den vage vending »så kan man ikke blive speciallæge via et hovedforløb«.
Hvor blev det med hovedforløb nu af?
Vores lille håb om en chance for at slippe igennem, blot på andre vilkår? Én gang er det ytret så håndfast før, og det var lige da reglen var skrevet under i foråret 2007. Da var det ligeledes en unavngiven kilde i SST som kækt mente »Jamen, der går da masser af læger rundt som aldrig er blevet speciallæger, og de klarer sig fint!«
Dengang tænkte jeg, at de var blevet tossede og måtte komme til fornuft. Det udsagn hang jo på ingen måde sammen med en intention om flere speciallæger hurtigere. Jeg var overbevist om at noget så absurd og selvmodsigende ikke kunne gennemføres reelt. Jeg tog fejl. Nu er det dansk lov i form af en bekendtgørelse.
Uklassificerede stillinger har Yngre Læger åbenbart valgt at køre hetz på. Ideen er at alle stillinger skal være klassificerede, så de unge læger får vejledning og undervisning. Og det er jo ikke meningen, vi skal sidde i andre stillinger end først en basis, så en intro og så direkte ind i et hovedforløb.
En repræsentant for Region Sjælland, der jo var vært, sad flot på første række og ytrede at de nok ikke havde mere end 5-10 uklassificerede stillinger tilbage i hele regionen!
Han blev dog straks korrigeret af en af deltagerne, som tørt nævnte at der er 5 på hendes afdeling alene.
Men jeg er nu heller ikke sikker på jeg forstår denne hetz.
Hvilket job venter mig efter endt introduktionsuddannelse, for det er jo helt sikkert ikke et hovedforløb. Og er nogen ikke søde at forklare politikerne, at jeg ikke kan stoppe i min intro 30. april og så påbegynde min ph.d 1. maj. Og så i øvrigt aflevere den tre år senere.
Det kraftige fald i uklassificerede stillinger i Region Hovedstaden er jo ikke for at følge rekommandationer. Det er The Silent Kill af yngre læger.
De fyrede sygeplejersker kan tælles og puttes på forsiden af BT. Men det er spild af tid at fyre yngre læger, de går jo af sig selv. Vi sidder i tidsbegrænsede stillinger, og det har været den letteste ting i verden at lade disse løbe ud og så undlade at genbesætte. Men stillingerne mangler, arbejdsløsheden kommer krybende, folk tager introduktionsstillinger flere gange i det samme speciale, bare for at få lov at blive i specialet.
Og Yngre Læger får hvad de ønsker – be careful what you wish for!
Det er i øvrigt sjovt som alle hele tiden glider af omkring det her. I dette tilfælde var det både SST, Yngre Læger og i et vist omfang også repræsentanten for Regionen nede på første række, der påtog en ”Don’t kill the messenger”-attitude omkring hele konceptet de stod og diskuterede.
Yngre Læger giver os i det mindste så meget, at de erklærer sig fuldstændig modstandere af reglen og mener selv de blev tvunget til at skrive under. Ikke desto mindre står de ved den underskrift og politikken er ’lad os nu få det bedst mulige ud af det’.
Men ifølge Birte Obel vasker SST fuldstændig hænder. »Vi er bare til for at forvalte dansk lov!« Ingen ved hvad Birte selv i virkeligheden mener om det her. Hun er formentlig/forhåbentlig klogere end som så. Men som repræsentant for SST forholder hun sig som Lars Løkkes skødehund og udfører blank hans ordre.
Nu kommer jeg på glatis her, men en Styrelse ville jeg tro har en vejledende funktion overfor politikerne. En vidende instans med indsigt på området, her sundhedssystemet.
Netop som forvaltere af denne obskure regel, burde de ikke være de første til at påpege de åbenlyse fejl og mangler ved reglen overfor vores kære magthavere? Burde de ikke netop hæve sig over, hvem der aktuelt beklæder hvilken skammel og forholde sig objektivt og kritisk til om hele systemet fungerer?
Især om det fungerer efter hensigten?
Jeg ville ønske at nogen tog ansvar. At nogen med viden og indsigt på området råbte vagt i gevær og hjalp os med at sige fra. Os, der er underlagt reglen, er jo per definition de yngste og mest uerfarne udi sundhedspolitikkens beskidte verden.
Jeg ved, mange af jer deler vores syn på det obskure og forhåbentligt rudimentære i denne regel.
Kunne I dog ikke bakke os lidt op?
Dorthe Furstrand