Sajida Afzals blog

Publiceret 21.09.2010

Børnehospital præget af kaos og skræmte forældre

Efter fem-seks timers hvile kunne jeg sammen med arkitekten Charlotte og fotografen Mikkel besøge Children’s Hospital i Lahore. Hospitalet påstår selv, at det er Asiens største børnehospital, men det er svært at forestille sig, at der ikke findes større børnehospitaler i f.eks. Kina.

Det var flere store murstensbygninger, men det syn, som mødte os ved indkørslen var, store mængder af folk som sad/lå/spiste på græsplanen. Overalt hvor der var skygge, kunne man finde folk, som enten sov eller bare ventede. Det var tydeligt at ventetiden var et vidt begreb. Det, som var mest slående, var syge børn blandt de ventende.

Vi fandt senere ud af, at hospitalet har en stor ambulatoriefunktion med 4.500 patienter dagligt. Derudover havde man akutfunktion, og de fleste ventede på at komme ind til akutmodtagelsen.

Vi havde en aftale og blev derfor ikke stoppet ved hovedindgangen og undgik dermed græsplanen.
Inden for murene var det ligeså kaotisk: Desperate folk med syge børn i favnen. Nogle nærmest halvbevidstløse. Langt kø ved indskrivningen, ventearealet fyldt.

Oversygeplejerskens kontor var lille og sparsomt møbleret. Vi blev budt velkommen, og hun fik arrangeret en ledsager, som skulle vise os hele hospitalet.

Vi var mest interesseret i, hvordan patientflowet på et så overbebyrdet, offentligt hospital fungerer. Men vi fandt hurtigt ud af, at der herskede kaotiske forhold med hensyn til alt. Der var skræmte, forvirrede forældre og andre pårørende. Ingen vidste, hvor de skulle hen og hvordan. Patienterne spurgte hinanden om vej til forskellige afsnit.

I akutmodtagelsen var der flere afsnit, og de fleste var intensive, men det var svært at gennemskue, hvilket speciale de hørte under. Manglende personalebemanding var gennemgående.

Vi så bl.a. et intuberet barn, som vi skønnede til at være max. en måned gammel. Det var forældrene, som stod med Rubens ballon og ventillerede barnet. Ventilationsfrekvensen var på min. 70 og med fuld kraft.

På samme stue lå i alt 11 patienter og ca. dobbelt så mange pårørende. Det var typisk, at der var to-tre børn i hver tremmeseng. Med stor risiko for at bryde ind i behandlingen og begynde at advisere forældrene udholdt vi at være på stuen i fem-seks min.

Samme mønster var gældende på alle andre stuer. Derfor besluttede vi os til at gå op på 1. etage og se de indlagte børn. Vi fandt hurtigt frem til ortopædkirurgisk afdeling. Der var kapacitet til 25 børn, men indlagt 41. Også her var der flere børn pr. seng. De fleste var børn med frakturer og osteomyelitter.

Vi fandt dog et enkelt barn med klumpfødder. Barnet var et år gammel. Han havde bilaterale klumpfødder og var blevet opereret i den ene fod og ventede på afbandagering og kunne herefter få en tid til operation af den anden fod, typisk om ca. et år.

Familien kom fra en landsby, som ligger ca. 200 km fra Lahore. Moderen fortalte, at hun ikke vidste, hvad sygdommen gik ud på. Hun havde konsulteret flere læger i den nærmeste by, og man havde tilrådet hende at vente med en evt. behandling til barnet var blevet ældre. Efter længere tids søgen fandt hun frem til Childrens Hospital, og barnet kom under behandling.

Historien mindede mig endnu engang om vigtigheden af etablering af et børneortopædisk hospital. Udover behandling af børn, er der hårdt brug for uddannelse af læger i børneortopædi.

Sajida Afzal

Kommentarer

Du skal være logget ind for at skrive en kommentar. Registrering er gratis. Du kan reglerne for debatten på dagensmedicin.dk her.
kommentarer

Bloggere

Sajida Afzal Sajida Afzal
Børneortopædkirurg Sajida Afzal forlader de trygge rammer i Danmark for at bygge et børnehospital i Lahore Pakistan. Her på siden blogger hun om sine oplevelser.
  • Michael Borre

    Dansk kræftbehandling i Premier League?

    Publiceret 21.06.2016

    i SundhedsParlamentets første session: ‘Sådan løfter vi dansk kræftbehandling til verdensklasse’, fik jeg på ‘Kræftens dag’ ved årets Folkemøde mulighed for at fremhæve tre indsatser til den kommende Kræftplan IV. At skulle udpege tre indsatser er ikke ligetil, men da mange af de i øvrigt vigtige tiltag er videreførelse af uindfriede indsatser fra de foregående planer, faldt valget derfor på: Den enkelte patients kræftplan – MDT-konferencenDet er i forbindelse med denne multidisciplinære... 1

    Link til blogindlæg
  • Niels Kroman

    Sundhed.dk er ikke altid lig med Sandhed.dk

    Publiceret 14.06.2016

    Vi skal ikke så mange år tilbage, før vi finder kræftpatienter, der fik at vide, at de havde kronisk betændelse eller en anden aforisme, der skulle dække over den barske sandhed –typisk hvis de nærmeste pårørende havde givet udtryk for, at deres gamle far eller mor ikke kunne tåle at få diagnosen kræft. Man førte ofte et dobbeltbogholderi, hvor de pårørende kendte status, mens patienten ikke fik sandheden at vide. I 1980’erne fik alle adgang til at læse deres egen journal. Det kan nok i dag fo... 4

    Link til blogindlæg
  • Frede Olesen

    Er det nu så godt med flere udadgående funktioner?

    Publiceret 03.06.2016

    Til lykke til sundhedsminister og folketinget med et forlig om handlingsplan for den ældre patient. Bedre kommunale tilbud. Mere understøttelse af kommunal faglighed og uddannelse. Bedre rådgivning. Større geografisk lighed. Godt. Og så skal der være flere udadgående tilbud. Her får jeg ambivalens. Måske godt, måske rigtig skidt. Den sag trænger til en dyb kulegravning, og måske vil vi – som vi for nyligt så det med telemedicin – se, at det ikke er et ubetinget gode. ‘Men vi kan da vise, at fø...

    Link til blogindlæg
  • Christoffer Johansen

    Hvem er syg?

    Publiceret 31.05.2016

    Verden vrimler med mennesker, der færdes i enorme og komplekse, næsten uoverskuelige samfund, der i alle deres strukturer har virvaret som klangbund. Men midt i malstrømmen og livets gungrende musik er der fortsat karakteristika, der beskriver et menneske. Det lever bedst af og med sociale relationer. I vores lille kulturkreds har vi ægteskabet og den hæderkronede familie som et system, hvor mennesker er, ånder energi fra de sociale relationer og sammen udlever år, måneder og dage. Måltider bl...

    Link til blogindlæg
  • Søren Brix

    Er dette spørgeguiden for 1813?

    Publiceret 30.05.2016

    Efter 3½ år med 1813 skulle det faglige efterhånden være på plads. For nyligt blev det besluttet, at man ikke må skrive antibiotika ud per telefon. Alligevel skal man forsat have betydelig fokus på den faglige hjælp, patienterne får i akuttelefonen 1813. En ny overenskomst med Yngre Læger og overlæger er aftalt, så de nu får differentieret løn ca. 100 kr. mere i timen om natten. Hvis de læger, som ikke er speciallæger, tager mere end 60 vagter, får de speciallægeløn. Alt skulle nu være godt. ... 12

    Link til blogindlæg
  • Torben Plesner

    Naturligvis skal der prioriteres

    Publiceret 12.04.2016

    Med tilbageholdt åndedrag har vi ventet på resultatet af forhandlingerne om etablering af et nyt prioriteringsinstitut dannet som en hybrid af KRIS og RADS og med ekstra beføjelser til at inddrage prisen for medicinen i vurderingen af nye lægemidler. Håbet er, at prioriteringsinstituttet kan trykke medicinalindustrien på maven og opnå rabatter på de 13 pct., som medicinudgifterne udgør af det samlede sundhedsbudget. I endnu større spænding venter vi på, at nogen i ledelsessystemet får den idé...

    Link til blogindlæg
  • Mogens Skadborg

    De etiske overvejelser i den sundhedspolitiske beslutningsproces - til eftertanke

    Publiceret 08.04.2016

    Den tyske socialmediciner Rudolf Virchow (1821-1902) mente, sikkert med rette, at "politik er medicin i stor målestok".   I dagens Danmark synes dette mere vist og profetisk, end han sikkert selv forestillede sig. Rygterne vil vide, at Virchows profetiske evner også kunne svigte — da han mente, at bakterier ikke var sygdomsfremkaldende (han drak tuberkelbakterier uden at blive syg). Men hvad betyder det så i dagens Danmark, at politik er medicin i stor målestok? Det giver ...

    Link til blogindlæg

Bloggere

  • Torben Plesner

    Torben Plesner

    Torben Plesner, 68 år, specialeansvarlig overlæge, hæmatologisk a...
    Læs bloggen
  • Michael Borre

    Michael Borre

    Michael Borre, f. 1958, er formand for Danske Multidisciplinære Cancer Grup...
    Læs bloggen
  • Christoffer Johansen

    Christoffer Johansen

    Christoffer Johansen, f. 1955, er professor og overlæge på Onkologisk ...
    Læs bloggen
  • Niels Kroman

    Niels Kroman

    Niels Kroman, f. 1961, er professor, en af landets førende specialister i b...
    Læs bloggen
  • Søren Brix

    Søren Brix

    Søren Brix, f. 1967, praktiserende læge i Lægehuset i Nivå i...
    Læs bloggen
  • Frede Olesen

    Frede Olesen

    Frede Olesen er praktiserende læge, professor og dr. med. Formand for Kr...
    Læs bloggen
  • Mogens Skadborg

    Mogens Skadborg

    Mogens K. Skadborg, formand for Dansk Selskab for Klinisk Etik, overlæge, s...
    Læs bloggen

Kalender

Det sker i sundhedssektoren

Søg i vores oversigt over kurser, konferencer og andre arrangementer i sundhedssektoren.

Sektioner

Leder

Debat

Stikpillen

Farlig weekend

I folkemunde hedder det sig, at man skal holde sig... 4

Forhud tur/retur

Danmark trænger til rene linjer, når det gælder om... 12

Gud og lægen

Lægestanden kan med god mening tage fat på en rede... 9

Orakler til hverdag og fest

DRG-systemet har åbenlyst fristet til korrupt kass... 1

Rådet, der er bygget af elastikker

Medicinrådet bygget af elastikker, og det er så da...

Samling af akutte børn handler om kvalitet

Når vi ønsker, at alle akutte børn skal modtages g...

Hvad er problemet med børn i FAM?

Debatten om behandling af akut syge børn i Region ...

FMK — er vel ikke så ringe endda

I min netop overståede weekendvagt skulle jeg udsk...

Børnelæger skal fortsat have behandlingsansvar

Akutte medicinske børn bliver på de nye akutafdeli...

Hvordan kan voksenlæger være bedre til at behandle og vurdere børn?

Hvordan kan det være bedre for voksne at blive vur... 1

Den personlige læge betyder alt

Sundhedsvæsenet skal ændre sig nu. Vi skal finde e... 1

Frasologi

Der er ved at opstå en ny disciplin inden for sund...

Gentlemen og bundsvin

I sundhedsvæsenet er der ingen ’ladies and gentlem...

Patienten som boomerang

Mange gamle mennesker bliver fuldstændig forvirred...

Tabt liv og produktion

Kunne man forestille sig en landsindsamling til be...

Ferieservice

Ferieservice

Udlej din feriebolig til en kollega

Ferieservice er en gratis service for privatpersoner, der er ansat i sundhedssektoren.

Nyeste ferieboliger