Sajida Afzals blog

Publiceret 21.09.2010

Børnehospital præget af kaos og skræmte forældre

Efter fem-seks timers hvile kunne jeg sammen med arkitekten Charlotte og fotografen Mikkel besøge Children’s Hospital i Lahore. Hospitalet påstår selv, at det er Asiens største børnehospital, men det er svært at forestille sig, at der ikke findes større børnehospitaler i f.eks. Kina.

Det var flere store murstensbygninger, men det syn, som mødte os ved indkørslen var, store mængder af folk som sad/lå/spiste på græsplanen. Overalt hvor der var skygge, kunne man finde folk, som enten sov eller bare ventede. Det var tydeligt at ventetiden var et vidt begreb. Det, som var mest slående, var syge børn blandt de ventende.

Vi fandt senere ud af, at hospitalet har en stor ambulatoriefunktion med 4.500 patienter dagligt. Derudover havde man akutfunktion, og de fleste ventede på at komme ind til akutmodtagelsen.

Vi havde en aftale og blev derfor ikke stoppet ved hovedindgangen og undgik dermed græsplanen.
Inden for murene var det ligeså kaotisk: Desperate folk med syge børn i favnen. Nogle nærmest halvbevidstløse. Langt kø ved indskrivningen, ventearealet fyldt.

Oversygeplejerskens kontor var lille og sparsomt møbleret. Vi blev budt velkommen, og hun fik arrangeret en ledsager, som skulle vise os hele hospitalet.

Vi var mest interesseret i, hvordan patientflowet på et så overbebyrdet, offentligt hospital fungerer. Men vi fandt hurtigt ud af, at der herskede kaotiske forhold med hensyn til alt. Der var skræmte, forvirrede forældre og andre pårørende. Ingen vidste, hvor de skulle hen og hvordan. Patienterne spurgte hinanden om vej til forskellige afsnit.

I akutmodtagelsen var der flere afsnit, og de fleste var intensive, men det var svært at gennemskue, hvilket speciale de hørte under. Manglende personalebemanding var gennemgående.

Vi så bl.a. et intuberet barn, som vi skønnede til at være max. en måned gammel. Det var forældrene, som stod med Rubens ballon og ventillerede barnet. Ventilationsfrekvensen var på min. 70 og med fuld kraft.

På samme stue lå i alt 11 patienter og ca. dobbelt så mange pårørende. Det var typisk, at der var to-tre børn i hver tremmeseng. Med stor risiko for at bryde ind i behandlingen og begynde at advisere forældrene udholdt vi at være på stuen i fem-seks min.

Samme mønster var gældende på alle andre stuer. Derfor besluttede vi os til at gå op på 1. etage og se de indlagte børn. Vi fandt hurtigt frem til ortopædkirurgisk afdeling. Der var kapacitet til 25 børn, men indlagt 41. Også her var der flere børn pr. seng. De fleste var børn med frakturer og osteomyelitter.

Vi fandt dog et enkelt barn med klumpfødder. Barnet var et år gammel. Han havde bilaterale klumpfødder og var blevet opereret i den ene fod og ventede på afbandagering og kunne herefter få en tid til operation af den anden fod, typisk om ca. et år.

Familien kom fra en landsby, som ligger ca. 200 km fra Lahore. Moderen fortalte, at hun ikke vidste, hvad sygdommen gik ud på. Hun havde konsulteret flere læger i den nærmeste by, og man havde tilrådet hende at vente med en evt. behandling til barnet var blevet ældre. Efter længere tids søgen fandt hun frem til Childrens Hospital, og barnet kom under behandling.

Historien mindede mig endnu engang om vigtigheden af etablering af et børneortopædisk hospital. Udover behandling af børn, er der hårdt brug for uddannelse af læger i børneortopædi.

Sajida Afzal

Kommentarer

Du skal være logget ind for at skrive en kommentar. Registrering er gratis. Du kan reglerne for debatten på dagensmedicin.dk her.
kommentarer

Bloggere

Sajida Afzal Sajida Afzal
Børneortopædkirurg Sajida Afzal forlader de trygge rammer i Danmark for at bygge et børnehospital i Lahore Pakistan. Her på siden blogger hun om sine oplevelser.
  • Michael Borre

    Kræftlyntoget under afsporing

    Publiceret 09.02.2016

    Under tilsidesættelse af klinisk relevans og almindelig sund fornuft udfordres såvel behandlingskvalitet som patientsikkerhed dagligt af politisk udstukne garantier for overholdelse af arbitrære tidsfrister i kræftpakkeforløbene. Og NEJ – jeg taler IKKE imod kræftpakkernes eksistens – tværtimod. Ingen ønsker fortidens slendrian og organisatoriske ragnarok tilbage. Vi har som kræftbehandlere og medansvarlige for pakkernes tilblivelse været stolte af ‘kræftlyntoget’, som har ryddet håbløse orga...

    Link til blogindlæg
  • Søren Brix

    Overlægen i grøftekanten

    Publiceret 05.02.2016

    Han stod i grøftekanten lidt uden for Allinge. Folkemødet var slut. Klokken var passeret midnat, vi var på vej mod Rønne og havde plads på bagsædet. Vi holdt ind til siden og tog ham med. På spørgsmålet om, hvad han arbejdede med, svarede han sundhedssektoren. Det var sjovt, for det gjorde vi også. Han var overlæge på et stort hospital i København, og vi var praktiserende læger. Da han lidt henne i samtale sagde sit navn, kunne jeg huske ham fra en af vores 1813-epikriser. Dengang var det ikk... 2

    Link til blogindlæg
  • Niels Kroman

    Har kunden altid ret?

    Publiceret 02.02.2016

    En gylden regel i detailhandlen er, at kunden altid har ret. Spørgsmålet er, om denne betragtning kan videreføres til forholdet mellem læge og patient. Det er stensikkert, at hvis man som læge af og til betvivler de symptomer, som patienterne fremfører, må man før eller siden erkende, at hovmod står for fald. Man vil opleve, at ens bedrevidenhed kom til at koste patienten dyrt. Kun hvis man er heldig, får man ikke selv ørerne i maskinen, som en konsekvens af, at man ikke oprigtigt og fordom...

    Link til blogindlæg
  • Vibeke Krøll

    Hvordan sikrer vi fælles fokus på op-ernæring?

    Publiceret 19.01.2016

    Tænk på, hvor meget måltidet betyder for os i Danmark. Det er et samlingspunkt og en social begivenhed i familierne. Og aldrig har der været vist så mange madprogrammer på TV. Men for at mad bliver til ernæring, skal den indtages. Det siger sig selv. Bent Pedersen er 79 år, og bor alene i egen bolig. Bent ser ikke madprogrammerne, og slet ikke det sociale i måltidet. Der er jo kun ham. Den dybfrosne aspargessuppe kan han få lavet, og han kan godt lide den. Det får han mange gange om ugen. Det e... 2

    Link til blogindlæg
  • Torben Plesner

    Selvskabte plager?

    Publiceret 24.11.2015

    I gamle dage var det de danske bønder, som havde førerpladsen som nationale jammerkommoder. De klagede tidligt og sent over tidernes ugunst og vejret, som enten var for tørt eller for fugtigt til at sikre en god høst. Nu er de fortrængt fra denne førsteplads af repræsentanter for det offentlige danske sygehusvæsen. Sjovt nok er det ofte velmenende og flinke mennesker, der befinder sig i periferien af systemet, som fra denne position kan se, hvor galt det står til: Personalet er fortravlet og ...

    Link til blogindlæg
  • Christoffer Johansen

    Mener vi det, eller er det på skrømt?

    Publiceret 27.10.2015

    Nu buldrer toget frem med kravet om, at vi skal orientere os i patienternes ’Patient Reported Outcome’ (PRO), altså data fra patienterne, hvor de giver deres subjektive skøn og vurdering af deres egen situation. Jeg sidder selv med i én af vognene og forsøger at få det afprøvet. Den ultimative idé er, at patienternes egen vurdering af deres situation i kombination med lægens vurdering giver et bedre resultat, end hvis blot lægen ser på patienten, i bredeste forstand, og herefter træffer sit... 1

    Link til blogindlæg

Bloggere

  • Torben Plesner

    Torben Plesner

    Torben Plesner, 68 år, specialeansvarlig overlæge, hæmatologisk a...
    Læs bloggen
  • Michael Borre

    Michael Borre

    Michael Borre, f. 1958, er formand for Danske Multidisciplinære Cancer Grup...
    Læs bloggen
  • Christoffer Johansen

    Christoffer Johansen

    Christoffer Johansen, f. 1955, er professor og overlæge på Onkologisk ...
    Læs bloggen
  • Vibeke Krøll

    Vibeke Krøll

    Vibeke Krøll er sygeplejefaglig direktør på Aarhus Universitetsho...
    Læs bloggen
  • Niels Kroman

    Niels Kroman

    Niels Kroman, f. 1961, er professor, en af landets førende specialister i b...
    Læs bloggen
  • Søren Brix

    Søren Brix

    Søren Brix, f. 1967, praktiserende læge i Lægehuset i Nivå i...
    Læs bloggen

Kalender

Det sker i sundhedssektoren

Søg i vores oversigt over kurser, konferencer og andre arrangementer i sundhedssektoren.

Sektioner

Leder

Debat

Stikpillen

Tegning: Lars Andersen

Den jyske medicinmand

Bent Hansen er fræk som en slagterhund og en meste...

Internettet hiver stikket hjem

Når HPV-programmet tager vand ind, er det i sidste... 17

Bevar so ein ding

Tønder Sygehus er en af løsningerne på det be... 1

Djøffere med løgn på

Cand.scient.pol. Hæstorp djøffer åbenbart som de b... 4

Knæsat

I dagens avis serverer vi en historie, som bør få ... 1

Inddrag mænds overdødelighed i Kræftplan IV

I en ny kræftplan bør der indgå en klar strategi f...

Den svære køreplan for kræftpakkerne

Pakkeforløbene har gjort underværker for hastighed...

Hvem skal nu sikre ordentlig hygiejne på hospitalerne

Nedlæggelsen af DDKM efterlader en række ubesvared...

Kvalitet og funktionalitet er ikke til diskussion

Så tager vi den en gang mere med de praktiserende ... 6

Cirkelslutninger

Konklusioner om ADHD er baseret på to centrale, fo...

Hvis er journalen?

Grøften mellem kommuner og hospitaler er dybere en...

Sundhedsvæsnet — en kolos på lerfødder

Vi får aldrig et sammenhængende sundhedsvæsen med ...

Doctor’s drug

Relationen mellem læge og patient er et yderst pot... 1

Man burde kåre den bedste forløbsansvarlige læge

Forløbsansvarlige læger er en utroligt god idé. Me...

Jorden kalder

Forslaget om at lade personalet på plejehjemmene p...

Ferieservice

Ferieservice

Udlej din feriebolig til en kollega

Ferieservice er en gratis service for privatpersoner, der er ansat i sundhedssektoren.

Nyeste ferieboliger