Terapi og medicinskift hjælper unge med depression

Mange unge med depression, der ikke har haft gavn af en første lægemiddelbehandling, kan hjælpes ved at skifte til et nyt lægemiddel og samtidig få kognitiv adfærdsterapi. Det viser en amerikansk undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Journal of the American Medical Association.

Kun ca. 60 pct. af teenagere med depression får tilstrækkelig effekt af en første behandling med et SSRI-præparat, og der har hidtil ikke været data, som kunne vejlede lægerne i, hvordan de skulle komme videre med behandlingen.

Forskerne gennemførte en undersøgelse af 334 12-18 årige patienter med depression. De havde alle gennemgået, men ikke reageret på en to måneders behandling med et SSRI-præparat. Deltagerne blev fordelt på fire grupper, hvor de fik ny behandling i 12 uger. Den første gruppe fik et andet SSRI-præparat, den anden fik nyt SSRI plus kognitiv adfærdsterapi, den tredje gruppe fik midlet venlafaxin og den fjerde venlafaxin plus kognitiv adfærdsterapi.

Det bedste resultat blev opnået ved kombinationen af kognitiv adfærdsterapi og et nyt lægemiddel. Ca. 55 pct. af patienterne havde udbytte af denne kombination. 40 pct. reagerede på lægemiddelskift alene, og der var ingen forskel på de, der fik SSRI og venlafaxin.

Forskerne mener, at resultaterne er opløftende for forældre og deprimerede unge. De har trods manglende resultater af første behandling med SSRI gode chancer for, at en ny behandling kan hjælpe.

Kilde:  Journal of the American Medical Association 2008; 299: 901-913