Scannerne bliver meget dyrere
De 300 mio. kr., som regeringen øremærkede til den første levering af 43 scannere, vil reelt stige markant, når de enkelte regioner de kommende måneder skal tage stilling til, i hvilken grad de vil gøre brug af optionerne på ekstraudstyr. Vurderingen fra Region Sjællands repræsentant i den tværregionale mr-brugergruppe, Arild Øwre, lyder, at en mr-scanner typisk skal opgraderes med så meget udstyr, at der skal lægges 40-50 pct. oven i basisprisen. Han er til daglig ledende overlæge på røntgenafdelingen på Slagelse Sygehus.
Det samme ser ud til at være gældende for spect/ct-scannere, som ifølge ledende overlæge Ivan Noer fra nuklearmedicinsk afdeling på Aalborg Sygehus også bliver op mod en halv gang så dyre, når der skal købes ekstraudstyr. De afsatte midler fra regeringen skal rumme både basisscannerne og ekstra udstyr, og hvis rammen fra regeringen viser sig at være for lille, skal regionen selv finde det nødvendige beløb. De fem mr-scannere, som er indkøbt til røntgenafdelinger i Region Sjælland, vil ikke være tidssvarende, hvis ekstraudstyret ikke følger med, mener Arild Øwre.
»For at undgå at udelukke leverandører på forhånd har vi af udbudstekniske årsager ikke kunnet stille ret høje, absolutte krav til scannerne fra begyndelsen. Men hovedhensigten med dette nationale udbud har været at opdatere cancerbehandlingen, og her er det altså vigtigere at få kvalitet i form af få, gode scannere end mange uden det nødvendige ekstraudstyr,« siger Arild Øwre.
Fem regionale udbud
Det fælles udbud har givetvis sparet regionerne for nogle millioner, men har også nogle indbyggede ulemper, mener Poul Flemming Høilund-Carlsen, professor og overlæge på nuklearmedicinsk afdeling på OUH og talsmand for pet/ct-brugergruppen.
Ifølge Poul Flemming Høilund-Carlsen er det vigtigste for patienterne og for samfundet, at man anskaffer de bedste scannere, idet prisforskelle på apparatur reelt er underordnet i forhold til løn.
»EU’s betingelser for udbud kan have den ulempe, at man ikke altid får optimalt udstyr, f.eks. hvis prisen får for stor en betydning for valg af udstyr, eller hvis der i mellemtiden markedsføres nyt og bedre udstyr, som ikke er med i tilbuddet,« siger han.
Konkret på pet/ct-området kan det få den effekt, at man ikke altid får det bedste udstyr, selv om man har gjort sig umage for at tilgodese de enkelte afdelingers ønsker, påpeger Poul Flemming Høilund-Carlsen.
Han understreger, at han er tilfreds med resultatet, når man tager i betragtning, hvor vanskelig en opgave et så stort udbud er, men i fremtiden vil han foretrække, at de enkelte regioner på egen hånd gennemfører udbud, så de i højere grad lever op til de enkelte afdelingers ønsker, herunder krav til kvalitet og arbejdsgange.
- Ct-scanning: Ct står for computeriseret tomografi, dvs. et computerstyret røntgenbillede. Teknikken bruges bl.a. til undersøgelse af blødninger, aneurismer, hjernesvulster, demens og hjerneskader.
- Mr-scanning. Mr står for magnetisk resonans. Teknikken bruges til hele kroppen, men er særligt velegnet til undersøgelser af hjernen. MR-scanning giver langt mere detaljerede billeder end ct-scanning og kan f.eks. afsløre, om svulster i hjernen er vokset ind i det omkringliggende hjernevæv.
- Pet/ct-scanning. Pet står for positron emissionstomografi. Teknikken adskiller sig væsentligt fra mr- og ct-scanning ved, at den viser organers stofskifte og ikke kroppens opbygning. F.eks. kan man følge receptorernes arbejde i hjernen. Pet-scanning kan bruges til undersøgelser af sygdomme som demens, depression, hjerneblødning, skizofreni m.m. Ved en pet/ct-scanning lægger man billederne for ct- og pet-scanninger oven i hinanden.
- Spect/ct-scanning. Spect/ct-scannere er hybridscannere bestående af et kombineret tomograferende gammakamera (spect) og en røntgen-ct-skanner og har medført en væsentlig forbedring af sensiviteten og specificiteten for en række af de klassiske nuklearmedicinske undersøgelser.
Skriv en kommentar
Du skal være registreret som bruger for at skrive en kommentar. Registrering er gratis, og du kan skrive indlæg under dit fulde navn eller som anonym. Læs reglerne for debatten på dagensmedicin.dk her.Kommentarer
Fler artiklar
Flere nyheder
- Abonner på nyheder:
- Nyhedsbrev
- RSS
- Mobil
Magtens Top 100
Dagens Medicins Magtpanel har vurderet de mest indflydelsesrige personer i sundhedssektoren. (15 januar)
Psykiatrien er og bliver højt prioriteret