Patientkuffert med potentiale

Telemedicin til store patientgrupper med kroniske sygdomme er for alvor ved at bevise sit værd i Region Syddanmark.

Det er brugen af den såkaldte ’Patient Kuffert’, også kaldet ’kol-kufferten’, til patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom, som i en undersøgelse på Fyn har vist en betydelig positiv effekt på antallet af genindlæggelser, patienttilfredshed og ressourceforbrug.

Undersøgelsen har vist så entydigt gode resultater, at kufferten nu er i daglig drift hos en stor del af kol-patienterne på Fyn.

Hurtigere hjem
Udgangspunktet for Patient Kufferten var at udvikle et ’værktøj’, som kunne imødekomme den kroniske patients ønske om ikke at være hospitalsindlagt længere end højst nødvendigt og samtidig frigøre ressourcer på hospitalerne, f.eks. ved at finde løsninger på overbelægningsproblemerne på især de medicinske afdelinger.

Ledende overlæge Michael Hansen-Nord, medicinsk afdeling, Odense Universitetshospital, har i samarbejde med firmaet Medisat udviklet kufferten, som gør det muligt at udskrive patienter med f.eks. kol tidligere i forløbet end normalt og flytte en del af behandlingen til patientens eget hjem.

Patient Kufferten består af en patientdel og en lægedel. Patientdelen er en specialudviklet, transportabel telemedicinsk enhed med skærm, med måleudstyr i form af spirometer og pulsoximeter, mens lægedelen er en specialudviklet telemedicinsk arbejdsstation, som gør det muligt for lægen/sygeplejersken at gennemføre en videokonsultation med patienten og hente patientdata fra patientdelen af systemet.

Det telemedicinske udstyr installeres hos patienten højst et døgn efter udskrivelse fra hospitalet. Patient og behandler ser hinanden og taler sammen i realtid via skærm og indbygget mikrofon.

Michael Hansen-Nord er ikke i tvivl om, at Patient Kufferten er en teknologi med et endog meget stort potentiale.

»Alternativet til den normale hospitalsbehandling, hjemmebehandling, skal være mindst lige så godt. Der skal være god klinisk dokumentation, som kan kobles op på et patientforløb og et koncept pr. diagnose. Vores undersøgelse viser, at behandlingskonceptet er mindst lige så godt og langt billigere. Vi kan dokumentere en langt lavere genindlæggelsesfrekvens blandt de 100 kol-patienter i vores undersøgelse. Normalt bliver 20-25 pct. af kol-patienterne genindlagt inden for fire uger efter udskrivning. Blandt patienterne, der fik en kol-kuffert hjem, var det mindre end 10 pct. Antallet af genindlæggelsesdage blev reduceret med mere end to tredjedele,« siger Michael Hansen-Nord.

Patienttilfredsheden blandt deltagerne er over 90 pct.

Trecifrede million-besparelser
Ifølge Michael Hansen-Nord er en kol-patient i gennemsnit indlagt 6,7 dage ad gangen, og for en stor dels vedkommende tre-fire gange om året. De lettere sygdomstilfælde og de dårligste kol-patienter, som hurtigt skal i respirator, er ikke kandidater til Patient Kufferten, men ca. 40 pct. af alle kol-patienter egner sig til at blive fulgt via hjemmekonsultationer med kufferten.

»Hvis konceptet blev udbredt på landsplan, vil der – pessimistisk skønnet – kunne spares ca. 100.000 sengedage a 4.000 kr. Potentialet er så stort, at Finansministeriet nu ser på projektet og på konsekvenserne af at indføre en national model,« fortæller Michael Hansen-Nord.

Region Syddanmark arbejder i øjeblikket på at udbrede Patient Kufferten til hjertepatienter, diabetes- og astmapatienter.

Producent: Medisat. Pris: Endnu ikke fastsat.