Kristians blog

Money for nothing
Hvis ikke en anden finansiering end skatter fører t

Fredag 3 september 2010

Danmark skal have ét stor prestigefyldt transplantationscenter - Og det skal ligge på Rigshospitalet.

Regionsrådet for Region Hovedstaden besluttede tirsdag d. 26. maj, at de vil ansøge Sundhedsstyrelsen om at skabe et landsdækkende transplantationscenter på Rigshospitalet.

Det skal varetage alle transplantationer af hjerter, lunger, lever, nyrer og andre organ-transplantationer fx tyndtarm.

»Vi laver så få transplantationer i Danmark, at vi kun kan få en ordentlig kvalitet, ved at samle dem ét sted. Når en patient dør i dag, så kommer der flere operationshold ind og fjerner forskellige organer - det er ikke særlig hensigtsmæssigt, « siger koncerndirektør i Region Hovedstaden Svend G. Hartling.

Bedre operationsteknik og driftsfordele
Fordelene ved et nationalt transplantationscenter for samtlige transplantationer, vil ifølge Region H være »en forbedret kirurgisk teknik og store driftsfordele«. Desuden vil det gavne forsknings- og udviklingsmiljøet betydeligt.

Allerede i dag står Rigshospitalet for størstedelen af landets organtransplantationer, og alle lunge- og levertransplantationer er samlet her. En række andre transplantationer, herunder hjerte- og nyretransplantationer, foretages dog stadig flere steder i landet.

Region H peger specifikt på, at internationale undersøgelser viser, at nyrepatienter især har bedre chancer for overlevelse, hvis en afdeling årligt transplantere over 140 nyrepatienter.

»For at kunne nå dette volumen i Danmark bør nyretransplantationer samles ét sted,« står der i forslaget, Region H skal tage stilling til.

I øjeblikket udføres der på landsplan ca. 170 nyretransplantationer, hvoraf 55-60 foretages på Rigshospitalet.

Nyreforening modsætter sig
Nyreforeningen er dog ikke begejstret for forslaget om at centralisere alle transplantationer.

»Det er vigtigt, at der er forbindelsen mellem de intensivafdelinger, der leverer organerne, og dem, der transplanterer. Det mener vi skabes bedst, hvis de teams der skal lave transplantationerne er tæt på der, hvor organerne bliver leveret,« siger Stig Hedegaard Kristensen, der er formand for nyreforeningen.

Han mener, at det er fint nok at øge ekspertisen, men at det, der batter, er, at intensivafdelingerne har forståelse for, at et tabt liv kan redde et andet liv.

»Hvis transplantationerne centraliseres ét sted i landet, frygter jeg, at de lokale afdelinger vil tænke, at ”de kan rende og hoppe der ovre i København”. Det vil give færre organdonationer og dermed færre operationer,« siger han.

Svend G. Hartling forstår godt bekymringen, men mener, at det er en anden diskussion.

»Det afgørende i den sag er jo, at få flere danskere til at melde sig som organdonorer,« siger han.

Kapacitetsproblemer
Stig Hedegaard Kristensen peger også på, at der allerede i dag er mange patienter på venteliste.

»Der er store kapacitetsproblemer på landets nuværende transplantationsafdelinger, og nogle patienter venter meget længe, før de kan blive opererede, selv om de har fået doneret en nyre. Også på Rigshospitalet. Hvad med at starte dér?« siger han.

Her mener Svend G. Hartling at problemet kan løses ved hjælp af de stordriftsfordele, som man kan opnå ved en centralisering.

»En klar fordel ved at samle alle transplantationer ét sted vil være, at den enkelte sygdom er i fokus, og der ikke pludselig kommer konkurrerende sygdomme ind over,« siger han, og tilføjer:

»Selve byggeriet koster selvfølgelig noget, men driften vil nok være mindre end i dag, hvor der på landsplan er tre operationshold.«

Forslaget om, hvorvidt Region Hovedstaden skal ansøge Sundhedsstyrelsen om at lave et landsdækkende transplantationscenter, behandles på Regionsrådsmøde tirsdag kl 17.00 på Hvidovre Hospital.

Gurli Kløvedal
gk@dagensmedicin.dk
 

Skriv en kommentar

Du skal være registreret som bruger for at skrive en kommentar. Registrering er gratis, og du kan skrive indlæg under dit fulde navn eller som anonym. Læs reglerne for debatten på dagensmedicin.dk her.

Kommentarer

Indsendt af Niels Christensen, BA, 22:29, 28 maj 2009

Hvordan kan det være at Riget, i alle tilfælde når man ser på nyretransplantationer foretager relativt færre end eks. Skejby.

Indsendt af Hans Dieperink, Ledende overlæge, Nefrologisk afdeling Y, OU 09:31, 28 maj 2009

Vedrørende artiklen "Region H vil samle alle landets transplantationer på Riget". I citerer "Region H peger specifikt på, at internationale undersøgelser viser, at nyrepatienter især har bedre chancer for overlevelse, hvis en afdeling årligt transplantere over 140 nyrepatienter" , men uden kildereference. Bemærk at Dansk Nefrologisk Selskab i forbindelse med specialegennemgangen afleverede en rapport omkring en potentiel gevinst ved at samle nyretransplantationerne (http://www.sst.dk/Planlaegning%20og%20kvalitet/Specialeplanlaegning/Ansoegning_om_specialfunktioner_2008_2009/~/media/Planlaegning%20og%20kvalitet/Specialeplanlaegning/Specialerapporter/Specialerapport%20intern%20medicin%20nefrologi%20nov%202008.ashx) og i denne rapport konkluderes følgende: "Litteraturgennemgangen kan således ikke give evidens for en potentiel kvalitetsforbedring ved at samle nyretransplantationerne på færre afdelinger." Spørsmålet er således om Svend G Hartling er i besiddelse af nye oplysninger, eller om han har udvalgt en artikel blandt mange som bedst fremmer hans argument ? Herudover er antallet af nyretransplantationer udført i Danmark ikke korrekt. Der blev i 2008 udført 196, så RH udfører idag under1/3 af det samlede antal nyretransplantationer.

Indsendt af Frank Weyhe, Direktør & cheflæge, Den Private Lægevagt 11:32, 27 maj 2009

Hvorfor ikke Hamborg. Knap 2 mill. i selve byen og knap 4 mill. med umiddelbart opland. Hertil så 5 mill. fra Danmark og yderligere mange millioner fra et øget nordtysk optageområde. Når nu ordentlig kvalitet kræver samling ét sted og når det gi'r forbedret kirurgisk teknik og store driftsfordele og når det gavner forsknings- og udviklingsmiljøet. - Wiederschauen. - Frank Weyhe.

Indsendt af Kim, Læge, 20:14, 26 maj 2009

Det lyder da som en fin idé, måske det nye Universitetshospital Århus, Skejby, også skal søge, de skal alligevel til at bygge helt nyt så kan man jo lige så godt samle alle transplantationerne der. Det bliver trods alt Nordens største og mest moderne hospital...

Annonce:

 

Spørg SSI

Ekspertsvar til læger og sygeplejersker om:
Lymfeknuder blev større trods behandling



Stikpillen

Ferieservice

Udlejes: Torp i Blekinge (Sverige)
Pris: Fra 2450,-/uge | Oprettet: 2010-09-01
 
 


sep

Kalender

Fortæl os om kurser, konferencer og andre arrangementer i sundhedssektoren

06 8th SJRS Symposium & 11th NJPACS Symposium
PACS all over - then what ?? Regional chemotherapy and tumor ablation

06-10 Auditoruddannelse - Styrk dine kompetencer inden f
Uddannelsen er for dig, som ønsker at kunne dokumentere en systematisk tilgang til infektionshygiejne i s...

07 Patientforeningen Lungekræft inviterer til temamød
DR-journalist og studievært Lene Johansen er ordstyrer, når en række førende eksperter sætter fokus på be...

Se hele kalenderen
 
PÃ¥ jobbet

Funktionsansvarlig overlæge, fagområde endokrinologi
Sygehus Vendsyssel,

Overlege
Nordlandssykehuset HF, Norge,

Specialeansvarlig overlæge, Reumatologisk afsnit, Medicinsk afdeling, Regionshospitalet Viborg, Skive
Regionshospitalet Viborg, Skive,

Afdelingsledelse og overlæger
Roskilde Sygehus,

Produktspecialist med salgsansvar
Biogen Idec, København,

Ledende overlæge til Regionspsykiatrien Randers
Regionspsykiatrien Randers,

Barselsvikar til Videnspredning i Sundhedsvæsenet (ViS) i kontoret for IT og Kvalitet
Danske Regioner,

Deltidsansat koordinator - engageret medarbejder
DOC Gruppen, Hørshølm,

Reumatologiske overlæge søges
Privathospitalet Hamlet,

Speciallæge i Børne- og Ungdomspsykiatri
CareMatch ApS,

Aleris Privathospitaler søger speciallæger
Aleris Privathospitaler, Hele landet,

2 sygeplejerskestillinger i Intensiv/opvågning snarest Sygehus Sønderjylland, Sønderborg.
Syddanmark, Sønderborg

Sygeplejerske, Ortopædkirurgisk Ambulatorium, Odense
Syddanmark, Odense

Sygehus Sønderjylland søger 2 afdelingslæger til Akut Medicinsk Visitations Afdeling (AMVA) i Sønderborg
Syddanmark, Sønderborg

Vil du være medarbejder i OUH's nye Vikarafdeling
Syddanmark, Odense

AFDELINGSLÆGE VED GYNÆKOLOGISK OBSTETRISK AFDELING D
Syddanmark, Odense

Introduktionsstilling Hudafdeling I og Allergicentret
Syddanmark, Odense

AMA - et godt sted at være
Syddanmark, Odense

Introduktionsstilling - Neurologisk Afdeling N, OUH
Syddanmark, Odense

Basissygeplejerske til Skadestue/Modtagelse/Afsnit O-1
Syddanmark, Odense,