Kristians blog

Money for nothing
Hvis ikke en anden finansiering end skatter fører t

Tirsdag 7 september 2010

 

På billedet er overlæge Morten Sodemann i gang med en tværfaglig samtale med sygeplejerske Arndis Svabo og medicinstuderende Lina Zeraiq. Foto: Johnny Wichmann

Navnet er en smule politisk ukorrekt, men klinikken er en dundrende succes. På indvandrermedicinsk klinik på OUH kalder de en spade for en spade og behandler langtidssyge indvandrere, der ellers er blevet tabt i sundhedsvæsenet.

Klinikken gør det så godt, at den vinder Dagens Medicins nystiftede lighedspris i konkurrence med otte andre indstillede kandidater.

Dejligt skulderklap
Som navnet antyder, gives prisen til initiativer, som er med til at sikre større lighed i sundhedsvæsenet. På de to år, klinikken har eksisteret, har personalet formået at tage hånd om en patientgruppe, der har svært ved at manøvrere rundt i sundhedsvæsenet.

Leder af klinikken er overlæge Morten Sodemann, som også var initiativtager til at åbne et særligt ambulatorium for etniske minoriteter. Han kalder prisen for et dejligt skulderklap.

»Jeg er utroligt stolt på vores teams vegne. Det er modigt af komiteen at pege på os, som arbejder med et område, der er minefyldt og kan være lidt tabubelagt. Vi tager os af borgere og patienter, som falder igennem i et ellers lighedsorienteret sundhedsvæsen, fordi de ikke har den danske skolegang og det netværk, som er nødvendigt for at begå sig,« siger Morten Sodemann.

Han er ligesom de to sygeplejersker på klinikken halvtidsansat i klinikken og bruger resten af sin  arbejdstid på den tilstødende infektionsmedicinske afdeling. Desuden har klinikken en socialrådgiver ansat og hyrer tolke, når det er nødvendigt.

Halvdelen har krigstraumer
Klinikken er specialiseret i indvandrere med langvarige sygdomme, som de praktiserende læger, andre hospitalsafdelinger og de kommunale socialforvaltninger ikke kan håndtere.

Ca. halvdelen af klinikkens patienter lider af krigstraumer, og fælles for dem alle er, at de på grund af personlige sygdomsproblemer og manglende kendskab til det danske sundhedssystem ikke får et ordentligt behandlingstilbud, forklarer Morten Sodemann.

»Vi ser måske patienterne efter otte-ni år i Danmark. Mange af dem har været glade de første tre år, hvor de bliver hjulpet af den danske integrationspakke, men derefter glider de ud af arbejdsmarkedet, og krigstraumerne begynder at fylde mere. De bliver typisk karruselpatienter og kan ikke begå sig i sundhedsvæsenet, som bygger på, at patienterne også kan stå for en vis egenomsorg.«

Siden klinikken åbnede, er henvisningerne væltet ind, og de ansatte har svært ved at følge med. Alene i Odense Kommune vurderes det, at op mod 4.000 borgere med anden etnisk baggrund har brug for særlig hjælp, når de har brug for sundhedsvæsenet.

I øjeblikket har klinikken kun kapacitet til at tage 200 patienter ind.

»Vi betræder urørte vande og har været nødt til at udvikle vore egne teknikker til at hjælpe patienterne. Det handler meget om tværfaglighed, så patienten, lægen, sygeplejerskerne og sagsbehandlerne alle ved, hvad patienterne fejler, og hvilke problemer de har. Det skaber en enorm tryghed hos patienterne, at der er enighed om, at kommunen lader dem være i fred i de to-tre måneder, de bliver udredt og behandlet her.«

Meningsfuldt arbejde
Klinikken har nu haft så mange patienter igennem, at de kan begynde at opdele patienterne i behovskategorier.

En evalueringsrapport viser, at det er lykkes at flytte 96 pct. af patienterne til et lavere behovsniveau,
hvor de har mindre brug for hjælp. Tilsyneladende er patienterne også glade for tilbuddet. I hvert fald udebliver patienterne kun fra deres konsultation i 7,5 pct. af tilfældene, og det er den laveste procent på hele hospitalet.

»Det er meget mere meningsfuldt arbejde, end når jeg arbejder på min normale afdeling. Det er hele besværet værd, når man oplever patienter slappe af og åbne op, fordi de får lov til at fortælle om deres symptomer, og at vi forstår dem.«

Ideen til klinikken fik Morten Sodemann i Afrika, hvor han arbejdede som infektionsmediciner og var vant til at tage samtaler med folk, der var analfabeter og ikke kunne manøvrere rundt i et sundhedssystem.

Da han så kom hjem igen og fik job på OUH, løb rygtet på hele hospitalet, at han var god til at tage sig af patienter med udenlandsk baggrund, og han fik mange af de langtidssyge patienter henvist.

»Derfor gjorde jeg en dyd ud af nødvendigheden og tænkte, at vi lige så godt kunne åbne en klinik til denne gruppe patienter.«

Målsætningen bør ifølge Morten Sodemann være at etablere lignende klinikker i alle fem regioner.

Dommerkomiteens begrundelse

En stor dansk undersøgelse om de syv største ikke-vestlige etniske minoriteters sundhed og sygdom har vist, at de har massive trivsels- og sundhedsproblemer.

F.eks. er der i forhold til etniske danskere langt flere med dårlig mental sundhed, dårligt selvvurderet  helbred og tre eller flere kroniske sygdomme. Etniske minoriteter kan samtidig have svære sociale vilkår, utilstrækkelige eller manglende danskkundskaber og vanskeligt ved at forstå og finde rundt i det danske system.

Det er derfor en stor udfordring for regioner og kommuner at imødekomme deres behov på en måde, som retter sig mod de væsentligste sundhedsproblemer og samtidig opleves som relevante, vedkommende og forståelige for målgruppen.

Indvandrermedicinsk Klinik på OUH har taget udfordringen op for de vanskeligste, langvarigt syge og skabt et unikt tilbud, som på forbilledlig vis indfanger alle disse problemstillinger under samme tag med en læge,  to sygeplejersker, en socialrådgiver, en webansvarlig og to studerende. Klinikken har vedvarende og med stor professionel ekspertise og menneskeligt overskud arbejdet på at give de etniske minoriteter et relevant og meningsfuldt tilbud.

Klinikkens stab brænder for sin sag og går til opgaverne med et imponerende engagement og  beundringsværdig fleksibilitet. Klinikken er et eksempel til efterfølgelse og er et glimrende forbillede forandre regioner og kommuner i landet.

 
Jonas Gamrath Rasmussen
jr@dagensmedicin.dk
 

Skriv en kommentar

Du skal være registreret som bruger for at skrive en kommentar. Registrering er gratis, og du kan skrive indlæg under dit fulde navn eller som anonym. Læs reglerne for debatten på dagensmedicin.dk her.

Kommentarer

Annonce:

 

Spørg SSI

Ekspertsvar til læger og sygeplejersker om:
Lymfeknuder blev større trods behandling



Stikpillen

Ferieservice

Udlejes: Disney-ferie i solrike Florida? (Övriga länder)
Pris: 3200-4500,- NOK per uke | Oprettet: 2010-09-02
 
 


sep

Kalender

Fortæl os om kurser, konferencer og andre arrangementer i sundhedssektoren

14 Kiropraktorfondens forskningstemadag 2010
Forskere, der har modtaget støtte fra Kiropraktorfonden, præsentere resultater fra deres forskning under ...

21 Når bevægelse gør ondt
Temadagen omhandler den nyeste forskning om smerter samt den medicinske og praksisrelaterede behandling h...

27 Øvre luftvejsproblemer og dysfagi
Konferencen giver en opdateret viden om centrale problemstillinger, der knytter sig til "øvre luftvej...

Se hele kalenderen
 
PÃ¥ jobbet

Afdelingslæge
Specialinstitutionen “Valmuen”, Københavns Kommune,

Reservelæge neurokirurgisk introduktionsstilling
Glostrup Hospital,

Funktionsansvarlig overlæge, fagområde endokrinologi
Sygehus Vendsyssel,

Specialeansvarlig overlæge, Reumatologisk afsnit, Medicinsk afdeling, Regionshospitalet Viborg, Skive
Regionshospitalet Viborg, Skive,

Afdelingsledelse og overlæger
Roskilde Sygehus,

TO AFDELINGSLÆGESTILLINGER, ONKOLOGISK AFDELING R, ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL
Syddanmark, Odense,

Afdelingslægestillinger - Onkologisk Afdeling, Vejle Sygehus
Syddanmark, Vejle,

Ledende overlæge til Regionspsykiatrien Randers
Regionspsykiatrien Randers,

Deltidsansat koordinator - engageret medarbejder
DOC Gruppen, Hørshølm,

Reumatologiske overlæge søges
Privathospitalet Hamlet,

Medical Advisor, Oftalmologi
Novartis, København,

Aleris Privathospitaler søger speciallæger
Aleris Privathospitaler, Hele landet,

Afdelingslæge/1. reservelæge ved Klinik for Mani og Depression, De Psykiatriske Specialklinikker
Århus Universitetshospital, Risskov,

Klinisk professor/overlæge
Syddanmark, Odense,

Farmakonom, Apoteket Sygehus Lillebælt, Vejle
Syddanmark, Vejle

Overenskomstansat overlæge, Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling, Kolding Sygehus - en del af Sygehus Lillebælt
Syddanmark, Kolding

Abdominalkirurgisk Afsnit A6 søger pr. 1. november 2010 sygeplejerske 37 timer ugtl. i blandede vagter.
Syddanmark, Odense

Sygeplejerske til Almenpsykiatrien, Psykiatrisk Afdeling Middelfart
Syddanmark, Middelfart

Sygeplejerske til integreret åbent – lukket afsnit E32, Almenpsykiatrisk Afdeling, Vejle
Syddanmark, Vejle

Overlæge, afdelingslæge ved psykiatrisk afdeling i Vejle
Syddanmark, Vejle