De praktiserende læger på Bornholm er forsøgskaniner for en ny honorarstruktur.
Fra årsskiftet og seks måneder frem har i alt 22 ud af øens 29 praktiserende læger sagt ja til at deltage i et forsøg, som indebærer, at deres løn i de seks måneder er fastlagt på forhånd.
Lægerne kommer til at tjene det samme, som de tjente det første halvår af 2011, siger PLO-formand Henrik Dibbern.
»Målet med forsøget er, at vi skal se, om det ændrer lægernes adfærd, at deres løn er fast,« siger Henrik Dibbern.
Lægerne skal fortsat registrere deres kontakter med borgerne, deres indtjening afhænger bare ikke af det.
»Vi skal se på, om antallet af kontakter pr. dag ændrer sig. Det kan være, at lægerne giver sig bedre tid til den enkelte patient, men det kan også være, at de lukker tidligt og går ud og spiller golf. Samtidig kommer vi til at kunne se, om lægerne sender flere patienter videre,« siger Henrik Dibbern.
Bornholm er udvalgt som forsøgszone på grund af sin ’enkelhed’ – der er kun én kommune og ét hospital, som der primært henvises til. Lægerne på øen vil gerne deltage, fordi de selv har en interesse i at se deres mønster, og det glæder formanden for Regionernes Lønnings- og Takstnævn, Jens Stenbæk (V), at de bornholmske læger har taget så godt imod forsøget. Ifølge ham er der brug for, at kvaliteten bliver honoreret frem for en række enkeltydelser.
»Vi har brug for en mere gennemsigtig honorarstruktur. I dag bliver der brugt for megen tid på at gennemskue, hvordan honorarerne hænger sammen. Vi skal indrette systemet sådan, at lægerne bliver honoreret for et populationsansvar i stedet for enkeltydelser,« siger Jens Stenbæk.
Han mener, at almen praksis skal fokusere på den tidlige behandling og på helheden omkring den enkelte borger.
»Hvis man tager et ansvar for populationen, ligger der et incitament til at samvirke med andre sundhedsaktører. Hvis basishonoraret bliver højere, kan det tilskynde til et mere forpligtende samarbejde mellem regioner og kommuner,« siger Jens Stenbæk.
Ved den seneste overenskomstforhandling mellem PLO og Regionernes Lønnings- og Takstnævn blev det besluttet at se nærmere på lægernes honorarer med henblik på at lave et mere simpelt system. Den nye overenskomst skal være på plads i april 2013, og håbet er, at en ny honorarstruktur også er på plads til den tid.