FADL og de nyuddannede læger er på krigsstien.

To år efter at regeringen indførte den forkætrede og udskældte 4-års-regel, skal en domstol nu afgøre, om reglen strider imod de Europæiske Menneskerettigheder.

Tirsdag d. 26. maj har Foreningen af Danske Lægestuderende (FADL) sat Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse og Sundhedsstyrelsen stævne i Østre Landsret.

»4-års-reglen er et enormt tvangselement over for de nyuddannede læger. Den går simpelthen imod alt, hvad lægestudiet handler om, fagligheden tilsidesættes fuldstændig,« siger Morten Andresen, der er kredsformand for FADL i København.

Han tilføjer:

»Når man taler om så indgribende tvangsforanstaltninger, så skal lovgiverne have 100 pct. styr på juraen, den bygger på.«

To brud på menneskerettighederne
4-års-reglen trådte i kraft i februar 2008, og den blev indført for at skaffe flere speciallæger - også i de mere upopulære specialer.

Reglen siger, at en læge skal have påbegyndt en speciallægeuddannelse senest fire år efter, at hun er gået i gang med sin kliniske basisuddannelse. 

Af de fire år udgør den kliniske basisuddannelse og introduktionsstilling halvandet til to år. Den øvrige tid skal bruges til at  for at gøre sig håb om at få en uddannelsesstilling som speciallæge. 

Hvis ikke hun starter inden fire år, siger loven, at hun ikke kan få en speciallægeuddannelse.

Landsretten skal de næste dage tage stilling til, om Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse og Sundhedsstyrelsen ved at indføre 4-års-reglen bryder Den Europæiske Menneskerettighedskonvention på to punkter.

Det ene er, hvorvidt Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse og Sundhedsstyrelsen kan godtgøre, at reglen er nødvendigt og proportional. Her henviser FADL til Menneskerettighedskonventionens 1. tillægsprotokol artikel 2.

Det andet er, om 4-års reglen diskriminerer læger, der ønsker at begynde en speciallægeuddannelse, ud fra et usagligt kriterium. Lovlig forskelsbehandling skal bygge på objektive og saglige kriterier, og det mener FADL ikke er dokumenteret, at en fireårs grænse er. Her henviser de til Menneskerettighedskonventionens artikel 14.

I første omgang var sagen i byretten. Den mente, at sagen var af så principiel karakter, at den sendte sagen videre til Landsretten.

Status efter to år: 30 pct. fald i kandidater
Da 4-års-reglen blev indført i 2007, lød der mange advarsler fra de studerende. Og status efter to år er ikke opmuntrende.

FADL oplyser, at de har registreret et på fald 30 pct. i antallet af lægestuderende, der melder sig ud af FADL, fordi de bliver kandidater.

Tallet skal ses i sammenligning med det antal, der blev kandidater, før fireårsreglen blev indført.

»Vi kan se, at mange studerende trækker i nødbremsen. For at komme uden om fireårsreglen, udskyder de simpelthen det tidspunkt, hvor de bliver færdige,« fortæller Morten Andresen, og siger, at de nyuddannede læger også laver andre krumspring for ikke at komme i klemme:

»4-års-reglen går i gang, det øjeblik en færdiguddannet læge begynder sin kliniske basisuddannelse, og andre vælger derfor at trække tiden ud, før de starter. Vi oplever derfor, at der er stor interesse omkring materiale om almen tjeneste i sundhedsvæsnet i Sverige.«

En ensom kamp
Til trods for, at de nyuddannede læger egentlig hører under Yngre Læger, er det FADL, der fører kampen mod 4-års-reglen.

»Vi anser det som naturligt, at Lægeforeningen eller Yngre Læger ville interessere sig for reglen, med det gør de desværre ikke. De støtter den ikke, men de bekæmper den samtidig heller ikke,« siger Morten Andresen. Han fortæller, at sagsanlægget koster FADL flere hundrede tusinde kroner.

Formand for Yngre Læger Lisbeth Lintz fortæller, at foreningen har fået en invitation fra FADL om at være med i sagsanlægget, men at de har valgt ikke at deltage.

»Vi har set på sagen og vurderet, at der ikke var belæg for at føre en retssag,« siger hun.

I stedet har Foreningen for Yngre Læger valgt at satse på at oplyse de nyuddannede læger.

»Vi betragter det som en udfordring på linje med en masse andre. Vores mål er, at alle yngre læger skal blive speciallæger, og vi tilbyder derfor karriererådgivning og inviterer til overlevelseskurser hvert halve år,« fortæller hun.

Det har ikke været muligt at få en kommentar fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse eller fra Lægeforeningen.

4-års-reglen

  • 4-års-reglen blev indført i 2007 og trådte i kraft fra februar 2008.
  • Ifølge reglen må unge læger maksimalt bruge fire år, fra de begynder på den kliniske basisuddannelse og til de starter på en speciallægeuddannelse.
  • Hvis en læge overskrider fristen, kan vedkommende ikke få en hoveduddannelsesstilling i Danmark og ad den vej blive uddannet som speciallæge.
  • Der kan gives dispensation til at overskride tidsfristen – for eksempel ved barsel og sygdom. Humanitært arbejde i udlandet giver op til seks måneders dispensation.
  • Ph.d.-studier udløste til at begynde med halvandet års dispensation fra fireårsreglen. Siden er dette blevet ændret til tre år.

Se også: