Det Europæiske Lægemiddelagentur, EMA, advarer mod at kombinere blodtryksmedicin med stoffet aliskiren med ACE-hæmmere eller angiotensin-2-antagonister. EMA anbefaler derudover, at behandling med aliskiren-holdige lægemidler under ingen omstændigheder må bruges hos patienter med diabetes eller moderat til alvorlig nedsat nyrefunktion, der tager medicin af typen ACE-hæmmere eller angiotensin-receptor-blokkere.
Advarslen kommer efter EMA har afsluttet en revurdering af Aliskerin på baggrund af en stor klinisk undersøgelse. Det såkaldte Altitude-studie blev kort før jul stoppet af medicinalfirmaet Novartis, fordi undersøgelsen viste manglende effekt af behandlingen og uventede bivirkninger.
ALTITUDE-undersøgelsen og andre kliniske data tyder ifølge Lægemiddelstyrelsen på en øget risiko for bivirkninger som f.eks. lavt blodtryk, besvimelsestilfælde, apopleksi, forhøjet kalium-koncentration i blodet og nyrebivirkninger, når medicin med aliskiren kombineres med ACE-hæmmere eller angiotensin-receptor-blokkere.
Lægemiddelstyrelsen anbefaler derfor læger at stoppe med at udskrive medicin med aliskiren til patienter med diabetes eller med moderat til alvorlig nedsat nyrefunktion, som også tager ACE-hæmmere eller angiotensin-receptor-blokkere.
Hos andre patienter bør læger nøje vurdere fordele og ulemper ved fortsat behandling med blodtryksmedicin med aliskiren i kombination med ACE-hæmmere eller angiotensin- receptor-blokkere.