Hvis Sundhedsstyrelsens planer for fremtidens specialer bliver en realitet, mister børnesektoren på Odense Universitetshospital de fleste af deres nuværende opgaver.

I stedet skal det samles på sygehusene i Skejby og København og Aalborg.

Ifølge overlæge og leder af den børneortopædiske sektor, Niels Wisbech Pedersen, udraderer Sundhedsstyrelsen hele børneortopædien i Region Syddanmark med den nye plan, og børnene vil i fremtiden skulle rejse langt for at få behandling.

»De opgaver, som vi er bedst til og har mest erfaring med, mister vi, mens vi får lov til at lave senekirurgi, se på normale vækstvariationer og, under Rigshospitalets ledelse, udføre klumpfodsbehandling, hvilket vi var de første til at indføre vi i Danmark,« siger Niels Wisbech Pedersen.

Centeret i Odense og en satellit i Kolding tager sig i dag af 1/5 af landets børn og er landets største børneortopædiske afdeling med seks fuldtidsbeskæftigede speciallæger. Et af afdelingens kerneområde er børn med spastisk lammelse.

Odense børneortopædiske sektor står til at miste de fleste højt specialiserede funktioner. Det gælder diagnosegrupperne: Calvé Perthes sygdom (afbrudt blodforsyning til lårbenshoved), epifysiolyse (afglidning lårbenshovedet) Cerebral parese, (børn med spastisk lammelse), børn med benlængdeforskel og fejlstillinger i benene som f.eks. er kalveknæet eller hjulbenet, og sjældne handikap af forskellig art.

Heraf er spastisk lammelse en af de diagnoser, der fylder mest.

»Jeg er enig i, at der findes meget sjældne forekommende børneortopædiske lidelser, som kun bør behandles et sted i landet. Men det her bærer virkelig præg af et embedsmandsarbejde, hvor krydserne på skemaet tilsyneladende bliver sat tilfældigt. Der er ingen faglig begrundelse for at placere specialerne på den måde,« siger han.

Gruopvækkende
Formand for Dansk Børneortopædisk Selskab, Søren Harving, er overlæge på Aalborg Sygehus og er oprørt over udmeldingen, som han er blevet informeret om mundtligt.

»At de overhovedet tænker på at skære ned på børnecenteret i Odense er gruopvækkende. Den børneortopædiske klinik i Odense er et af landets førende og mest respekterede afdelinger inden for behandling af spastisk lammelse hos børn. Vi andre følger med i, hvad børnecenteret laver, fordi de arbejder med nye lovende projekter, som vi selv i Aalborg planlægger at gå i gang med,« siger han.

Han advarer kraftigt mod at skære ned på centeret i Odense, fordi det vil påvirke behandlingen af børn i hele landet – ikke kun de børn i Region Syddanmark som nu skal rejse langt.

»Hvis jeg i Nordjylland f.eks. får kendskab til f.eks. plexus brachialis, som er en nerveskade, der påvirker funktionen af armen og opstår ved fødslen, så sender jeg barnet til Odense, for de er eksperter på området. Hvis de lukker afdelingen i Odense, vil børnene ikke længere få den bedste behandling. Det kommer til at tage lang tid, før vi eller de andre hospitaler kan løfte samme opgave, som Odense løfter nu, og det kommer børnene til at lide under« siger han.

Forringer uddannelse
Niels Wisbech Pedersen tror, at børneortopæderne vil søge til andre hospitaler, hvis planerne bliver en realitet, inklusiv ham selv, og det har flere konsekvenser.

Odense børnesektor er initiativtager til et opfølgningsprogram for børn og unge med spastisk lammelse, CPOP, hvor børneortopæderne, sammen børnelæger og med fysioterapeuter i hele regionen samarbejder om at følger børnenes udvikling.

Det sikrer, at børn får en ensartet behandling uanset, om de bor i Odense eller ved grænsen til Tyskland. Projektet eksisterer i Sverige, og her har det vist sig, at det tætte samarbejde mellem faggrupperne og patienterne kan forebygge svære fejlstillinger, hofteskred og deformiteter i ryggen.

»Sundhedsstyrelsens udmelding vil få fatale konsekvenser for børnene i regionen, fordi børneortopædkirurgerne er en vigtig del af det tværfaglige team. Uden dem falder projektet fra hinanden eller kører videre på et meget lavt blus,« siger han.

Derudover vil medicinstudiet på Odense Universitet risikere at miste undervisere i børneortopædi, og læger i specialeuddannelsen ortopædkirurg i regionen skal rejse til andre dele af landet for at lære om børneortopædkirurgi. Dermed kan Region Syddanmark ikke længere tilbyde den fulde uddannelsen inden for ortopædkirurgi.

Søren Harving fra Aalborg Sygehus synes, det er vanvittigt, at Sundhedsstyrelsen vil klippe hans forbillede i stykker, og i stedet vil styrke funktioner i Aalborg.

»En centralisering med to centre er efter min mening en dårlig idé på det her område, men hvis det skal samles, så kan det lige så godt være Odense, som har stor ekspertise. Selvfølgelige ville jeg da elske, at vi fik større volumen og flere børneortopædkirurger hos os, men det bør ikke være på bekostning af Odense, for det giver ingen mening. Vi har et optageområde på 600.000, mens Odense har 1,2 million«.

Dansk Børneortopædisk Selskab meldte i 2006 ud, at de anbefalede 4-5 børneortopædiske centre, fordi mange af lidelserne kræver mange kontroller, og i den forbindelse er lange afstande en ulempe.

Børneortopædien i Odense

Skadeambulatoriet og ambulatoriet på børneortopædisk sektor på Odense Universitetshospital ser ca. 6000 børn om året.

Der indlægges ca. 850 børn om året, hvoraf 635 af dem opereres. Yderligere opereres 200 dagkirurgiske patienter.

Satellit-afdelingen i Kolding har ca. 2600 ambulante undersøgelser og 130 operationer.
Optageområde: 1.2 millioner

Relaterede artikler