Hans manglende evne til at rykke ved magten kommer også til udtryk ved placeringen på listen over gennemslagskraft i offentligheden. Her er han slet ikke på en top 10 - men er helt nede på plads nummer 29.
Under valget i november lød det fra hans eget parti, med Henriette Kjær i spidsen, at regionerne burde nedlægges, og selv fra egne regionspolitikere var man så frustreret over manglende indflydelse, at de også opfordrede til at slukke for regionerne.
Men paradoksalt nok har regionssoldater som Bent Hansen og Ulla Astman ifølge Magtpanelet meget mere at skulle have sagt end sundhedsministeren.
Troels Mylenberg, mangeårig journalist på Christiansborg og blogger hos Politiken, tror, at ministeren er så svag, at han kan blive skiftet ud i forbindelse med en ministerrokade.
»Jeg tror gerne, regeringen vil have lidt mere pondus i ministeriet,« siger han.
Hvis Sundhedsministeriet skifter hænder, vil det næppe blive et farvel til ministerlivet for Jakob Axel Nielsen.
»Han har helt klart bestået, men uden at det har været en kæmpesucces. Men han er driftssikker og loyal mod sin partiledelse, så han er ikke på vej ud,« siger Jarl Cordua, kommentator og blogger på Jarls Blog, der er kendt for at have gode forbindelser til Venstre. Jarl Cordua nævner Transport- eller Fødevareministeriet som et muligt nyt ressortområde for den 42-årige jurist.