Vaccinen mod influenza A (H1N1) er så småt på trapperne, og nu melder næste problem sig – hvem vil vaccineres? Ikke særlig mange, hvis man spørger Karsten Østergaard, bestyrelsesformand og medejer af Danske Lægers Vaccinations Service (DLVS).

»Efter planlægning og afvikling af 12 sæsoner med massevaccinationer mod influenza er mit bedste bud, at omkring 30 pct. af personer i nøglefunktioner i øjeblikket vil lade sig vaccinere,« siger han.

DLVS er landets største vaccinationsbureau, som jævnligt er i kontakt med stat og kommuner med henblik på at vaccinere grupper af nøglepersoner. Det er på baggrund af tilbagemeldinger fra dem, at han kommer med det lave skøn.

En af de største grupper af nøglepersoner uden for sundhedsvæsenet er politiet med ca. 12.000 mand. Sekretariatsleder i Politiforbundet Hans Bundesen fortæller, at de får mange henvendelser fra politifolk, som er i tvivl om, hvorvidt de skal lade sig vaccinere.

»Fra Rigspolitiets side ligger der en form for pression for, at man skal lade sig vaccinere. Der går vi ind og understreger, at det er den enkeltes valg. De lægger krop til, og det må være op til dem selv at vurdere risikoen,« siger han og tilføjer, at flertallet af dem, han har talt med, ikke vil vaccineres.

Intet overblik
Der er ikke lavet meningsmålinger blandt danskerne, der undersøger, hvor mange af dem, der bliver tilbudt vaccinen, der vil tage imod den. Et nyligt offentliggjort studie fra Harvard School of Public Health viser dog, at kun fire ud af ti voksne amerikanere er sikre på, at de vil lade sig vaccinere.

Et studie foretaget af den svenske Socialstyrelsen er dog mere optimistisk. Her angav 70 pct., at de ville tage imod vaccinen, og Else Smith fra Sundhedsstyrelsens pandemigruppe håber, at det samme gør sig gældende i Danmark. Hun erkender dog, at tallet nok kan blive noget lavere.

Lægeforeningen og Dansk Sygeplejeråd anbefaler deres medlemmer at lade sig vaccinere, men erkender dog blankt, at de intet overblik har over, hvor mange af deres medlemmer der vil tage imod vaccinen. Igen kan internationale tal måske give et fingerpeg. I en undersøgelse, offentliggjort i BMJ i august, blev 2.255 ansatte i sundhedsvæsenet i Hongkong spurgt, hvor mange der ville vaccineres mod influenza A – kun lidt over halvdelen sagde ja.

Et samfundsansvar
Ifølge Karsten Østergaard skyldes modstanden, at myndighederne længe har fokuseret på at fortælle, at det nye influenzavirus slet ikke er så farligt som først antaget.

»Mange forstår simpelthen ikke, hvorfor de skal vaccineres, når deres nærmeste familie ikke skal,« siger han. Læg dertil en generel modstand mod vacciner og frygten for bivirkninger i forbindelse med vaccinen.

Steffen Glismann, overlæge ved Statens Serum Institut, fortæller, at vi i juli-august havde et første bølgeskvulp af influenza A (H1N1). Nu mener han, at vi bør forberede os inden næste og formentlig større bølge, der nok kommer i løbet af et par måneder.

»Grunden til, at raske mennesker, der får det tilbudt, skal lade sig vaccinere, er at undgå, at mange mennesker lægger sig syge på samme tid og dermed lammer vigtige funktioner i samfundet. Ved at holde sig raske undgår de samtidig at fungere som smittebærere af sygdommen,« siger han. Glismann mener, at personer, som er blevet udpegede som nøglepersoner, har et særligt ansvar for at lade sig vaccinere.

»Vaccinen indeholder adjuvans, men det er ikke nyt og er afprøvet på 12.000 mennesker. De bivirkninger, vi har set, er ømhed, rødme og utilpashed. Og ja, den indeholder kviksølv – men i en mindre mængde, end man får af at spise en tunmad,« siger han.