Ny modstand mod lægeuddannelse i Aalborg

Ønsket om en fjerde lægeskole i Aalborg for at afhjælpe den store speciallægemangel i regionen møder igen modstand.

I går sendte Peder Charles, professor overlæge, dr.med., på vegne af den pædagogiske udviklende funktion i Videreuddannelsesregion Nord et brev til sundhedsministeren, hvor han nævner en række betænkeligheder ved at oprette en fjerde lægeuddannelse i Aalborg.

»Agter man virkelig at bygge en hel ny lægeskole op i de her tider med mangel på menneskelige ressourcer? Erfaringer fra Odense viser, at det ikke er noget, man gør fra den ene dag til den anden. Det tager minimum 13 år at uddanne en speicallæge, så fra den dag, du starter skolen i Aalborg og til den tid, de er færdiguddannede, vil der gå 16-17 år – og så er problemet med mangel på speiclallæger overstået,« siger Peder Charles.

Hans brev har, inden det blev sendt, været til høring hos i alt 43 postgraduale kliniske lektor, almen medicinere, forskere mv. Svarene viser en bred opbakning, der bliver underbygget af de reaktioner, Peder Charles møder fra sin faglige omgangskreds.

»Alle de kollegaer, jeg har snakket med i Region Nordjylland, er modstandere af en ny lægeskole. Jeg har ikke hørt en eneste lægekollega, som har været fortaler for det,« siger Peder Charles. 

Aalborg uanfægtet af modstanden
Rektor ved Aalborg Universitet Finn Kjærsdam begrunder ansøgningen om en lægeskole med, at Aalborg Universitet har som en af sine opgaver at medvirke til, at der bliver uddannet den nødvendige universitetsuddannede arbejdskraft i Nordjylland.

Han mener, hele sagen er et slagsmål mellem Århus Universitets Sundhedsvidenskabelige Fakultet og Nordjylland, hvor opbakningen er stor. Den massive modstand rykker ikke ved hans overbevisning om, at en lægeuddannelse i Aalborg er en god ide. 

»Universitetsloven i Danmark er jo sådan, at det er en universitetsbestyrelse, der bestemmer, hvilke uddannelser man ønsker at udbyde - det er hverken andre universiteter, fakulter, kommuner eller andre. Heller ikke 42 lektorer,« siger Finn Kjærsdam. 

Han føler sig fortrøstningsfuld med hensyn til, at uddannelsen bliver et faktum.

»Vi søger ikke, hvis ikke vi har en forventning om, at det er i orden og bliver godkendt,« siger han.

Kræfterne skal samles
Forslaget om en ny lægeskole i Aalborg står i kontrast til den dominerende strategi i sundhedsvæsenet, hvor man for at få en effektiv samler specialer for at få fuld udnyttelse af ekspertisen, mener Peder Charles.

Formand for Lægeforeningens bestyrelse Jens Winther Jensen og Foreningen Af Danske Lægestuderende (FADL) har tidligere givet udtryk for lignende bekymringer, bl.a. frygter de for kvaliteten af uddannelserne.

»En ordentlig lægeuddannelse kræver mange forskellige kapaciteter, der kun kan findes centralt. Derudover kræver det, at de studerende introduceres for forskning på højeste plan, hvis vi også i fremtiden skal have uddannet de bedste læger,« sagde Kristian Kraglund, formand for FADL's uddannelsespolitiske udvalg til Dagens Medicin i marts.

Udvanding af ekspertisen
I stedet for at oprettet en ny lægeskole skal man blive ved med at udvikle samarbejdet mellem Århus Universitetshospitals tre enheder, Skejby, Århus og Aalborg, mener Peder Charles.

»Jeg er bange for, at samarbejdet kan komme til at lide under en ny lægeskole i Aalborg. Det er lidt mærkeligt, at Aalborg Universitet begynder at brede sig ind på Århus Universitets område uden at have haft en forhandling med Århus Universitet først,« siger Peder Charles.

J. Michael Hasenkam, professor og formand for Dansk Medicinsk Selskab og Liselotte Højgaard, professor og medlem af Danmarks Forskningspolitiske Råd skriver i i et debatindlæg for en uge siden, at etableringen af et sundhedsvidenskabeligt fakultet i Region Nord vil udvande ekspertisen. Det vil forringe dansk sundhedsvidenskabelig forskningsposition, mener de.

»En stor god og internationalt anerkendt uddannelses- og forskningsinstitution vil blive til to stykker, der tilsammen bliver mindre og dårligere end det vi har nu,« skriver de i deres debatindlæg.

Peder Charles mener ikke, at argumentet, at en lægeskole skal lokke flere læger til Nordjylland, holder.

»De første tre år af uddannelsen er i Aalborg, og det gør vel ikke, at du absolut vil blive deroppe. Jeg tror nærmere, det fungerer sådan, når du er ude på hospitalere og i almen praksis i de sidste tre år (kandidat, red.) af uddannelsen. Hvis nogle af de studerende fik hele deres kandidatuddannelse i Aalborg, ville de ikke skulle rejse til Århus, og Aalborg ville have mulighed for at få de læger, de skal, på lige fod med andre,« siger Peder Charles.

Lad sagen dø
Hans Gregersen, forsknings- og innovationschef, dr.med., Aalborg Sygehus, har også tidligere tilsluttet sig den almene bekymring. Han mener, at en lægeskole i Aalborg er spild af ressourcer, og appellerer til Akkrediteringsrådet om at lade være med at oprette uddannelsen.

»Lad os få fred i denne sag, som snart har kørt i seks år, og som går ud over det vestdanske samarbejde og udviklingen på Aalborg Sygehus. Det er håbet, at Akkrediteringsrådet går om bag kulissen og ser det, vi andre ser,« skriver Hans Gregersen.

Politisk opbakning
Forslaget om en fjerde lægeskole møder både lokal- og nationalpolitisk opbakning. Socialdemokratiet, Radikale Venstre, SF og Enhedslisten gav alle positive tilbagemeldinger på forslaget, da de blev præsenteret for det i marts.

»Det er jo ikke fordi, det er så kompliceret igen at uddanne en læge, og vi mener godt, at Aalborg kan have et medicinsk fakultet, der kan stå for grunduddannelsen. De øvrige universiteter er bragt i en situation, hvor de kæmper for at fastholde deres position, og det er uheldigt,« sagde Socialdemokraternes medlem af Folketingets Sundhedsudvalg, Flemming Møller Mortensen.

Sundhedsordfører Liselott Blixt (DF) syntes, det er en god idé og sundhedsminister Jakob Axel Nielsen (kons.) tilkendegav i en høring i november 2008, at han er meget positivt indstillet over for en lægeuddannelse i Nordjylland.

Afgørelse inden året er omme
Forslaget om at oprette en lægeskole i Aalborg blev skrinlagt for ca. fire år siden efter at være bedømt af såvel Dansk Medicinsk Selskab, Lægeforeningen (inkl. de tre søjler), FADL, Sundhedsstyrelsen, tre sundhedsvidenskabelige fakulteter og det lægefaglige kollegium ved Århus Universitetshospitals sektion i Aalborg.

Ansøgningen ligger i øjeblikket til bedømmelse i Akkrediteringsrådet, som vil træffe afgørelse i sagen senest 31. december 2009.