Brystkræft-screeningerne har ikke nogen som helst effekt. Godt nok er dødeligheden af brystkræft i Danmark faldende, men det skyldes ikke screeningerne. Det skriver Videnskab.dk.
Karsten Juhl Jørgensen, Per-Henrik Zahl og Peter C Gøtzsche fra Nordic Cochrane Centre har sammenlignet antallet af brystkræft-dødsfald fra 1997 til 2006 i hovedstaden og på Fyn med dødeligeheden i regioner, der ikke på det tidspunkt tilbød mammografi-screeninger.
Resultaterne, der er offentliggjort i British Medical Journal, viser et fald i brystkræft-dødeligheden i 10 årige periode, men ifølge forskerne skyldes faldet ikke screeningen.
»Vi rejser alvorlig tvivl om, hvorvidt der har været en gavnlig effekt af mammografi-screeningerne i Danmark. Vores studie kan ikke udelukke, at der er enkelte, der kan have haft gavn af programmet, men det er i hvert fald langt færre, end man havde forventet,« siger Karsten Jørgensen til Videnskab.dk.
I undersøgelsen har forskerne brugt data fra dødsårsagsregistret, og der når frem til, at kvinder i den aldersgruppe, der kan have haft gavn screeningsprogrammerne, oplevede et årligt fald i dødeligheden på en pct. Men i samme periode oplevede kvinder i den samme aldersgruppe, som ikke var blevet tilbudt mammografiscreening, et fald i dødeligheden på to pct. pr. år.
Faldet i dødelighed var endnu højere blandt kvinder, der var for unge til at have haft gavn af brystkræftscreening. I aldersgruppen 35 til 55 år faldt dødeligheden med fem pct. om året i områder med screeningstilbud, mens den faldt med seks pct. i områder uden screening.
»Resultaterne er i modstrid med det, vi blev lovet, da screening-programmet blev indført. Vi blev lovet en reduktion på omkring 35 procent i dødeligheden af brystkræft, og man forventede klart at se en gavnlig effekt i statistikken. Hvis screeningerne virkelig havde fået dødeligheden til at falde med 35 procent, er det helt klart noget, vi ville kunne se i dødsårsagsregisteret. Men det kan vi altså ikke,« siger Karsten Jørgensen til Videnskab.dk.
Siden begyndelsen af 2008 har regionerne været forpligtede til at tilbyde brystkræftscreening til kvinder i alderen 50-69 år hvert andet år, og Iben Holten, der er overlæge ved Kræftens Bekæmpelses forebyggelsesafdeling, mener ikke, at den nye undersøgelse giver anledning til at overveje opbakningen til screeningsprogrammet.
»Den nye undersøgelse giver ikke anledning til, at jeg skifter mening. Der er mange undersøgelser, der viser, at mammografi har en effekt, og at det reducerer dødeligheden, siger hun til Berlingske Tidende, og henviser blandt andet til, at beregninger fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) viser, at screening reducerer dødeligheden blandt brystkræftpatienter med 25-35 procent, fordi kræftknuderne opdages på et tidligere stadie.
Indførelsen af den obligatoriske mammografiscreening har givet regionerne massive ressourceproblemer, og Region Sjælland og Region Syddanmark har ikke kunnet leve op til regeringens krav om, at den første screeningsrunde skulle være gennemført inden udgangen af 2009.
Kilde