Danskere med ondt i livet skal fortsat henvende sig til deres praktiserende læge som den naturlige indgang til sundhedsvæsenet. Men lægen skal frit kunne henvise en deprimeret patient til psykologhjælp med offentlige penge på lommen. Den optimale behandling af depression er et samspil mellem læge og psykolog, mener Dansk Psykolog Forening, som håber på velsignelse fra finanslovens forligsparter.
Depressive danskere, der får den rette behandling, koster næsten ingenting i sygedagpenge, genvinder arbejdsevnen og undgår førtidspension. Danske Regioner har, som Dagens Medicin berettede i går, regnet sig frem til, at offentligt tilskud til psykologhjælp derfor bliver tjent hjem næsten fem gange.
Formand for regionernes social- og psykiatriudvalg, Flemming Stenild, foreslår derfor at støtteordningen udvides til at omfatte alle depressive uanset alder. Ikke bare de 18-37 årige, som er den gruppe, regionernes nuværende økonomiske bevilling rækker til.
Oldnordisk at lade være
Kampen for en udvidelse af tilbuddet om offentligt finansieret psykologbehandling er af ældre dato. Hos Dansk Psykolog Forening har man efterspurgt den fulde støtte siden 2002. Alligevel hilser psykologernes formand, Roal Ulrichsen, regionernes nye forslag velkommen, og tror på, at det omsider vinder gehør.
»Den store hurdle var at få danske beregninger, der viste effekten af psykologbehandling. Vi har haft udenlanske beregninger, der viste det samme, men nu har vi vores egne. Det er væsentligt. Med disse tal virker det helt oldnordisk, hvis man ikke går i gang med at udvide støtten,« siger Roal Ulrichsen.
Ifølge psykologernes formand er den aldersbestemte ordning i konflikt med de grundlæggende principper i sundhedsvæsenet. Nemlig fri og lige adgang til sundhedsydelser. Han mener, at ordningens nuværende indretning skyldes politisk nervøsitet over, om støtte til alle aldersgrupper ville resultere i et stormløb mod psykologernes brikse og deraf følgende løbske budgetter.
Men nervøsiteten er ubegrundet, mener Roal Ulrichsen.
»Hvis stormløbet består i, at mennesker med moderat eller let depression kommer tilbage i arbejde, synes jeg man burde sætte stormløb i parentes. Når en krone brugt på psykologhjælp giver fem kroner igen, kan jeg ikke forstå, man ikke rykker,« siger han.
Vigtigt at samarbejde med læger
En væsentlig del af psykologernes strategi for at indfange og behandle flest mulige danskere med et behov, bliver at samarbejde med de praktiserende læger. Det er PLO og Dansk Psykolog Forening enige om, fortæller Roal Ulrichsen.
»Der er fuld enighed bordet rundt, at det er en fælles sag. Læger har brug for at få henvist og behandlet patienterne og den behandling kan vi levere,« siger Roal Ulrichsen.
Psykologerne anerkender ifølge deres formand, at medicin kan spille en rolle for at få sat behandlingen ordentligt i søen, og få den ønskede effekt.
»I det øjeblik, hvor en ubehandlet depression accelererer, kræver det en vis portion energi af patienten at begynde en behandling og opnå en tilstand, hvor vores værktøjer virker. Derfor er det i opstartsfasen af en behandling ofte vigtigt, at patienterne får medicin. Motoren skal så at sige have benzin på, så der er plads og energi hos patienten til at få gavn af behandlingen. Efterhånden som behandlingen virker, og skaber mere energi, trappes medicinen ned,« siger Roal Ulrichsen.
Danske Regioner og Dansk Psykolog Forening vil nu holde en række møder der skal fastslå, hvordan støtteordningen til psykologhjælp bliver bredt ud til alle.
Håbet er, at finanslovsforhandlingerne vil kaste nogle ressourcer af sig via satspuljemidlerne. Den nuværende ordning er finansieret af netop satspuljemidlerne og regionernes økonomiforhandlinger i 2008.