Eksempelvis sætter planen fokus, at mere end 80 procent af de ældre medicinske patienter bliver indlagt akut.
Ulla Astman, formand for Danske Regioners sundhedsudvalg, mener, at mange af disse indlæggelser kan forebygges.
»Tidligt i et sygdomsforløb skal man være opmærksom på symptomer hos patienten. Det kræver de rette kompetencer og den rigtige viden hos hjemmeplejen og hjemmesygeplejen – i det hele taget et godt samarbejde mellem parterne. En tidlig indsats kan forebygge mange indlæggelser og genindlæggelser,« siger hun i en kommentar på Danske Regioners hjemmeside.
Oplægget brug af udgående hospitalsfunktioner – for eksempel teams, som følger patienten hjem efter en indlæggelse og som sammen med den praktiserende læge og hjemmesygeplejen kan behandle patienterne i eget hjem, ligesom Ulla Astman mener, at der behov for at være langt skarpere, når det gælder udskrivning af patienter.
»Vi skal have klare aftaler mellem region og kommune, og vi skal have nogle ordninger, hvor koordinatorer eller visitatorer fra kommunerne er tilknyttet sygehusene,« siger Ulla Astman.
Danske Regioner vil bruge oplægget i drøftelser med med regeringen og Dansk Folkeparti, som har bebudet, at de vil have klar i begyndelsen af 2011.
21 punkter
Ældre Sagen og Danske Regioner vil sætte fokus på disse 21 punkter, som kan forbedre forholdene for de ældre, medicinske patienter:
- Ny sygehusstruktur
- Præhospital indsats og borgernære tilbud
- Udgående hospitalsfunktioner
- Hurtig udredning og diagnosticering
- Klare mål og optimale patientforløb
- Forløbskoordination
- Multidisciplinær tilgang
- Udvikling af geriatrien
- Bedre samarbejde om udskrivningen
- Opfølgning efter udskrivelse
- Integration af almen praksis
- Forebyggelse og tidlig opsporing
- Kompetenceudvikling
- Medicingennemgang
- Sammenhængende it-systemer
- Systematisk inddragelse af patienters erfaringer og synspunkter
- God kommunikation og information
- Patientuddannelser
- Systematisk udbredelse af god praksis
- Statistik og data
- Mere forskning
Kilde: Forbedret indsats for medicinske patienter – i hele sundhedsvæsenet