Rundt omkring i Danmark sidder it-folk, som bogstaveligt talt kæmper med at udrulle de elektroniske patientjournaler (EPJ) i det danske sundhedsvæsen. Når man taler med regionernes sundhedsdirektører og it-ledere taler de med en mund om “EPJ-udfordringen”.

»Det er bestemt ikke en nem opgave, og det har været hårdt. Der er folk i organisationen, som har været udsat for et voldsomt pres,« som Region Midtjyllands sundhedsdirektør Leif Vestergaard Pedersen siger.

Og Region Midtjylland er endda den region, der ifølge alle aktører på området er længst fremme. EPJ er således fuldt udrullet på tre af regionens sygehuse.

Langt fremme
I Midtjylland er man også ganske langt med overvejelserne om, hvilket EPJ-system man i sidste ende vil bruge. Favoritten blandt de tre fungerende systemer er Systematics Columna, som i øjeblikket er i brug på sygehuse i det gamle Århus Amt.

»Det er ikke helt færdigudviklet, men det er det mest fleksible, og det som bedst kan håndtere strukturerede data. Men om det er det helt rigtige for os, er ikke helt afklaret,« forklarer Leif Vestergaard Pedersen.

Lidt længere sydpå, i Region Syddanmark, er man også ganske langt fremme med fuld udrulning. Heller ikke her har man dog peget endeligt på det firma, der skal levere den samlede løsning.

Konsolidering
På Sjælland, i regionen af samme navn samt Region Hovedstaden, satser man på drastisk at formindske antallet af programmer, som regionerne er født med, hvilket er et meget vigtigt led i at skabe en samlet EPJ-løsning.

»Konsolidering er det helt store tema her hos os. Udgangspunktet var 863 forskellige systemer, og kan vi halvere det inden for en overskuelig fremtid, så er det rigtig godt gået,« lyder det fra Region Hovedstadens it-direktør Jan Kold.

Af samme grund er det meget svært at gøre status.

Jan Kold vurderer, at regionen på nogle få områder skal have helt nye systemer, og at man først om en rum tid går videre med den helt store udrulning af et fælles system.

I Region Sjælland sker konsolideringen med et meget ambitiøst mål for øje:

»Vi vil have ét system for hvert af de store områder – ét sygehusnummer, én patientadministration, ét medicinsystem og så videre. Det er vi nok den eneste region, der satser på, og det kan vi nok kun, fordi det kun er tre tidligere amter med næsten ens systemer, som vi skal lægge sammen,« siger Lars Demant, der er chef for Klinisk IT i regionen.

Først når konsolideringens mål er nået, skal man ud at finde det helt nye fælles system – og så bliver det nemmere at implementere, lover han.

I den sidste region, Region Nordjylland, er man gået anderledes – og lidt mere sindigt – til værks. Her begyndte man allerede at konsolidere, efter at første generation af EPJ var testet. Aftalen om køb af det store fælles andengenerations EPJ-system er faktisk i stand med CSC Scandihealth, men nordjyderne har besluttet sig for at vente med købet, til de selv er færdigkonsoliderede – og til leverandørens produkt er helt tilpasset deres krav.

Rasmus Thirup Beck

Nogle af EPJ-leverandørerne

  • CSC Scandihealth er CSC’s nordiske kompetencecenter for løsninger til sundhedssektoren. Har leveret sundheds-it til danske sygehuse siden 1972 og har allerede solgt en samlet EPJ-løsning til Region Nordjylland.
  • Logica (tidligere WM-data) har arbejdet målrettet med EPJ-løsninger og har blandt andet leveret individuelle systemer til de tidligere Viborg og Århus amtte samt KAS Gentofte.
  • IBM’s underafdeling Acure har leveret EPJ-løsninger til en lang række af de tidligere amter. Især medicinsystemet er meget populært.
  • Systematic har leveret dele af implementerede EPJ-løsninger til bl.a. Sønderjyllands og Århus Amt. Er i øjeblikket tæt på ordre om samlet løsning til Region Midtjylland.
  • KIBI Software Solution er en mindre dansk spiller med ekspertise i især søgning i patientjournaler.
Kilde: EPJ-observatoriet samt firmaernes hjemmesider