Forskerne har fulgt 1.415 hjertepatienter – primært fra danske hjerteafdelinger – i op til 10 år. Patienterne, der lider af syg sinus-syndrom, fik alle indopereret deres første pacemaker, men efter lodtrækning fik de enten en pacemaker med kun én elektrode i hjertets forkammer eller med elektroder til både højre forkammer og højre hjertekammer.
Resultaterne, der offenliggjort ved en kongres i Stockholm arrangeret af den europæiske hjerteorganisation - European Society of Cardiology (ECS), viser, at at dødeligheden var stort set ens i begge grupper.
Derimod havde patienter med kun en elektrode en 27 pct. større risiko for at udvikle atrieflimren i forhold til patienter med to elektroder, ligesom risikoen for at reoperation var dobbelt så høj blandt patienterne med kun en elektrode.
Overlæge Jens Cosedis Nielsen, Skejby, der har ledet undersøgelsen, mener, at resultaterne bør føre til, at pacemakere med to elektroder bliver standardbehandling til denne type patienter.
»Mindre undersøgelser har tydet på, at pacemakere med to elektroder kan øge risikoen for atrieflimren og hjertesvigt. Derfor er det vigtigt, at vi nu har en stor grundig undersøgelse, der viser, at to elektroder faktisk formindsker risikoen for atrieflimren og ikke har nogen indflydelse på forekomsten af hjertesvigt,« siger han i en kommentar på Skejby Hospitals hjemmeside.
Han mener dog ikke, at resultaterne bør føre til at patienter, der i dag har en pacemaker med kun en elektrode, farer hen til lægen og beder om en operation, da forskellen i forekomsten af atrieflimren udvikler sig over mange år.
»Men når batteriet er opbrugt og pacemakeren alligevel skal udskiftes, bør man drøfte med sin kardiolog, om ikke man skal anlægge en ekstra ledning og en såkaldt to-kammer pacemaker. De fleste hjertecentre isætter allerede i dag kun pacemakere med to ledninger,« siger Jens Cosedis Nielsen i en artikel på Hjerteforeningens hjemmeside.
Link