Hjertepatienten med alvorlige og livstruende hjerterytmeforstyrrelser bærer under musklerne i brystkassen en defibrillator, som via elektroder anbragt i et hjertekammer overvåger hjerterytmen – og om nødvendigt giver et elektrisk stød for at bringe en galopperende hjerterytme på ret kurs igen.
Over 3.000 danskere lever med en sådan ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) og skal flere gange om året til kontrol på et hjertecenter.
Men nyt udstyr til hjemmemonitorering af både ICD-patienter og patienter med almindelig pacemaker er i gang med at ændre på den måde, patienterne følges på. Mellem 100 og 200 ICD-patienter tilknyttet hjertemedicinsk afdeling på Skejby Sygehus følges nu med såkaldt fjernmonitorering.
Med hjemme- eller fjernmonitorering af ICD-patienter sender ICD’en selv trådløse signaler til en monitor i patientens hjem, der overfører signalerne til en server, hvorfra hjerteafdelingen på Skejby løbende kan hente informationer om patientens og ICD’ens tilstand.
Gevinsten ved løbende at kunne følge ICD-patienternes tilstand, og ikke kun til kontrollerne, er stor, mener overlæge Peter Mortensen, der er ansvarlig for projektet.
»Batteristatus, arytmier, defekter, fejl på elektroder etc. får vi en alarm om, inden risikoen opstår. Det er en indlysende gevinst, ikke mindst i forhold til patientens livskvalitet,« siger Peter Mortensen.
Hjerteafdelingen på Skejby samarbejder med medicofirmaet Medtronic, men konkurrerende firmaer som Biotronic og St. Jude Medical har også systemer for fjernmonitorering under udvikling.
I afprøvningsfasen har patienterne gået til kontrol på afdelingen, men efter at systemet har vist sin duelighed, tror Peter Mortensen, at fjernmonitorering over en femårsperiode vil kunne erstatte de fleste ambulante kontroller af de ca. 1.000 ICD-patienter, afdelingen følger.
»Det vil være personale- og ressourcebesparende. Der bliver formodentlig behov for færre, højt specialiserede ICD-eksperter. De skal erstattes af teknisk velfunderede eksperter,« vurderer Peter Mortensen. En mtv af fjernmonitorering af ICD-patienter er under udarbejdelse.
Producent: Medtronic. Pris: Endnu ikke fastsat.