I Dagens Medicin nr. 21/10 spørges sundhedsministeren om psykiatriens økonomiske vilkår i anledning af forringelsen af satspuljemidlerne.
I psykiatriens ca. 200-årige historie har de psykisk syge befundet sig nederst i hierarkiet af sygdomme. Det illustreres fortsat i den, i forhold til somatisk syge, usædvanlige finansiering med satspuljemidler til udviklingsprojekter.
På spørgsmålet til ministeren om den ulige fordeling af midler til somatisk og psykisk sygdom afviser han uligestillingen med henvisning til, at det jo handler om, »hvad behovet er, og hvad man får for pengene«.
Man får utvivlsomt flere stemmer ved at satse på højstatuslidelser som kræft og hjertesygdomme, mens det alle dage har været småt med stemmer til de sværest psykisk syge på bunden af samfundet.
Hvis ministeren havde forholdt sig seriøst til første del af sit udsagn – hvad behovet er – ville han blive nødt til at beskæftige sig med det faktum, at der af økonomiske grunde nedlægges sengepladser til almenpsykiatri i en grad, så Sundhedsstyrelsens bekymrede udmelding om udelukkende at nedlægge pladser, såfremt der ikke er behov for dem, for længst er overskredet.
Når adgangen til behandling for de sværest psykisk syge forringes så massivt som nu – langt over 100 pladser nedlægges nu i Region Hovedstaden, som er det tungest belastede område i landet med hensyn til skizofreni og misbrug – kommer der ringe i vandet. Der bliver endnu flere svingdørs¬patienter, hjemløse og retspsykiatriske patienter, som det er mange gange dyrere at behandle end de endnu ikke retslige. Med den politik, der føres, ’producerer’ de ansvarlige på dette felt med vidt åbne øjne flere retspsykiatriske patienter.
Belastningen i socialpsykiatrien er stigende, og de, der arbejder der, ser det som et stort problem. En undersøgelse fra Kommunernes Landsforening i 2009 viste, at over halvdelen af cheferne svarede, at patienterne ofte eller meget ofte blev udskrevet for tidligt. Så hvis det drejer sig om at dokumentere behov, er det ikke vanskeligt.
Skal man måle et samfunds moralske stade, skal man se på, hvordan det behandler sine svageste medlemmer.
Karin Garde, Overlæge ved Psykiatrisk center Sct. Hans