Patienter, der stopper med at tage det blodfortyndende middel warfarin, fordi de rammes af mave-tarmblødninger, øger risikoen for blodpropper og død.
Det viser et studie offentliggjort i tidsskriftet Archives of Internal Medicine.
Selv om studiet kun ser på risikoen i løbet af en 90-dages periode efter mave-tarm blødninger, så antyder det, at det kan være problematisk at holde sig fra det blodfortyndende middel i en længere periode.
Warfarin ordineres for at forhindre åreforkalkninger og efterfølgende slagtilfælde og hjertestop, men øger samtidig risikoen for indre blødninger, herunder mave-tarmblødninger, som knap fem pct. af patienterne på warfarin oplever en eller flere episoder af.
Forskerne undersøgte lægejournaler fra knap 450 patienter, der udviklede mavetarmblødninger, mens de var på warfarin. Patienternes gennemsnitlige alder var på 72 år, og i løbet af 90 dage, døde 12 pct. af patienterne. 60 pct. af patienterne genoptog warfarin efter to-ni dage med blødninger, og mindre end 6 pct. af disse døde, men det gjaldt for 20 pct. af dem, der ikke genoptog warfarin-behandlingen. Det svarer til en formindsket risiko på 31 pct. for at dø, hvis warfarin-behandlingen blev genoptaget. Af de 250 patienter, der genoptog warfarin, oplevede kun 1 pct. slagtilfælde eller blodpropper, mens det var 5,5 pct. hos de, der ikke genoptog behandlingen.
Forskerne anbefaler at warfarin kun stoppes i en periode på fire dage, men at det selvfølgelig afhænger af blødningernes omfang. Samtidig påpeger de, at resultaterne sandsynligvis ikke gælder for de nye blodfortyndende midler som dabigatran and rivaroxaban, der kan være forbundet med en større risiko for mave-tarmblødninger end warfarin.
Archives of Internal Medicine, online: Study Assesses Blood Thinner Use After Gastrointestinal Bleeding